1 Einführung
Ein gemeinsames „Fachbuch" für Laien und Fachleute? 1
Lesebuch und Nachschlagewerk 1

2 Rezidivierende affektive Störungen
Zur Begriffserklärung 4
Die Symptomatik: Das Beschwerdebild 5
Das depressive Syndrom: die Depression 5
Das manische Syndrom: die Manie 10 Affektive Mischzustände 14
Schweregrad und „Krankheit" 14
Verlauf 16
Verlauf der einzelnen Krankheitsphasen 17
Einteilung der affektiven Störungen 18
Unipolare depressive Störungen 20 Bipolare affektive Störungen 21 Die schizoaffektive Störung 24
Prognose 25
Ursachen 27
Organische Faktoren 28 Biologische Faktoren 28 Psychische Faktoren 30 Soziale Faktoren 32 Auslösefaktoren 32 Das Ursachengefüge 33
Soziale Folgen 34
Berufliche und finanzielle Situation 35 Freunde 36 Familie 37

3 Medikamentöse Behandlung
Grundlegendes zur Therapie 39 Stadien der Behandlung 40
Akutbehandlung und Erhaltungstherapie 41
Behandlung einer depressiven Episode 45 Behandlung einer manischen Episode 47 Behandlung einer gemischten Episode 48 Behandlung bei Rapid Cycling 48
Rezidivprophylaxe 49
Ziele einer rezidivprophylaktischen Behandlung 50
Indikation zur medikamentösen Rezidivprophylaxe 51
Dauer der Rezidivprophylaxe 52
Beendigung einer Rezidivprophylaxe 53
Rezidivprophylaxe - ja oder nein? 54
Rezidivprophylaxe mit Mood Stabilizern 55
Verhinderung depressiver und manischer Episoden 55 Verhinderung von suizidalen Handlungen 58 Verhinderung von psychotischen Symptomen 58
Worüber der Arzt informiert werden sollte 59
Einnahme von Mood Stabilizern bei körperlichen
Begleiterkrankungen 60
Gleichzeitige Einnahme verschiedener Medikamente 60 Einnahme von Stimmungsstabilisierenden Medikamenten
bei Kinderwunsch 61
Wirkmechanismen 63 Kombinationstherapien 65
Weitere Medikamente
Antidepressiva 67 Benzodiazepine 69 Neuroleptika 70 Schilddrüsenhormone 71 Johanniskraut 71


4 Nichtmedikamentöse Therapieverfahren
Psychotherapie 72
Psychoedukation 72
Spezielle Psychotherapieansätze 74
Lichttherapie 76 Schlafentzug (Wachtherapie) 76 Elektrokrampftherapie (EKT) 77 Transkranielle Magnetstimulation (TMS) 78 Vagusnerv-Stimulation 79

5 Nützliche Tipps

6 Die einzelnen Mood Stabilizer: Hinweise zur Behandlung
Lithium 86
Klinische Wirkung von Lithium 86 Einnahme von Lithium 87 Gegenanzeigen 88
Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln 89 Unerwünschte Wirkungen von Lithium 89 Überdosierung und Lithiumintoxikation 90 Notwendige Kontrolluntersuchungen unter Lithium 91 Schwangerschaft und Stillzeit unter Lithium 92 Rezidivprophylaxe mit Lithium - Vor- und Nachteile 94
Carbamazepin 95
Klinische Wirkung von Carbamazepin 95 Einnahme von Carbamazepin 96 Gegenanzeigen 96
Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln 97 Unerwünschte Wirkungen von Carbamazepin 98 Überdosierung und Carbamazepinintoxikation 99 Notwendige Kontrolluntersuchungen unter Carbamazepin 99 Schwangerschaft und Stillzeit unter Carbamazepin 100 Rezidivprophylaxe mit Carbamazepin - Vor- und Nachteile 102
Valproat 102
Klinische Wirkung von Valproat 103
Einnahme von Valproat 103
Gegenanzeigen 104
Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln 105
Unerwünschte Wirkungen von Valproat 106
Kennzeichen einer Überdosierung 107
Notwendige Kontrolluntersuchungen unter Valproat 107
Schwangerschaft und Stillzeit unter Valproat 108
Rezidivprophylaxe mit Valproat - Vor- und Nachteile 108
Lamotrigin 109
Klinische Wirkungen von Lamotrigin 109
Einnahme von Lamotrigin 110
Gegenanzeigen 110
Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln 111
Unerwünschte Wirkungen von Lamotrigin 111
Kennzeichen einer Überdosierung 112
Notwendige Kontrolluntersuchungen unter Lamotrigin 112
Schwangerschaft und Stillzeit unter Lamotrigin 113
Rezidivprophylaxe mit Lamotrigin - Vor- und Nachteile 114
Olanzapinll5
Klinische Wirkung von Olanzapin 115 Einnahme von Olanzapin 116 Gegenanzeigen 116
Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln 116 Unerwünschte Arzneimittelwirkungen von Olanzapin 117 Überdosierung und Olanzapinintoxikation 118 Notwendige Kontrolluntersuchungen unter Olanzapin 118 Schwangerschaft und Stillzeit unter Olanzapin 119 Olanzapinprophylaxe - Vor- und Nachteile 119

7 FAQ - Das Wichtigste in Kürze

Anhang
Die Autoren 129
Literatur 131
Im Text zitierte Literatur 131
Empfehlenswerte Literatur in deutscher Sprache 131 Empfehlenswerte Literatur in englischer Sprache 132 Die wichtigsten Behandlungsrichtlinien mit vielen weiterführenden Literaturangaben 132
Fachwortverzeichnis 133 Sachverzeichnis 140