1 Wissen über Krisen 11

1 1 Was sind psychosoziale Krisen? 11
1 2 Arten von psychosozialen Krisen – Krise ist nicht gleich Krise 12
1 3 Dynamik und Verlauf von Krisen 15
1 4 Krisenerleben – Wie geht es Menschen in Krisen? 19
1 4 1 Ganzheitliche Auswirkungen von Krisen 19
1 4 2 Auswirkungen auf das Selbstwertgefühl 20
1 4 3 Subjektivität und die kritische Schwelle 21
1 4 4 Overthinking: Grübeln und sich sorgen 22
1 4 5 Schuldgefühle 23
1 4 6 Scham 25
1 5 Von der Krise zum Trauma 25
1 5 1 Krise oder Trauma? 28
1 5 2 Arten von Psychotrauma 32
1 5 3 Trauma als Bruch oder »Eigentlich hätte ich etwas anderes vorgehabt!« 34
1 5 4 Erschütterung der Grundannahmen oder die »rosarote« Brille 36
1 6 »Selbst schuld, kein Mitleid« oder blaming the victim 38
1 7 Krise als Chance? Persönliches Wachstum nach Krisen 40
1 8 Krisenprävention – Kann man sich gegen Krisen wappnen? 43
1 8 1 Das PERMA-Modell von Martin Seligman 44
1 8 2 Selbstwirksamkeit und Kontrolle über unser Leben 46

2 Wege aus der Krise 49

2 1 Acht Wege aus der Krise 49
2 2 Menschen in Krisen unterstützen 55
2 3 Was Menschen in akuten Krisen brauchen – und was nicht 61
2 4 Resilienz und Resilienzförderung 65
2 4 1 Resilienz in Krisensituationen 69
2 4 2 Trauma und Resilienz: Warum nicht jedes Trauma traumatisiert 77
2 5 Psychologische Akuthilfe 78
2 5 1 Die Ausgangslage 78
2 5 2 Was ist Psychologische Akuthilfe? 80
2 6 Praktische Hilfe: Das Ampelsystem 88
2 7 Traumabewältigung 98
2 7 1 Das Phasenmodell der traumatischen Reaktion 99

3 Darüber sprechen hilft (nicht immer) – Gesprächsführung in Krisen 101

3 1 Reden ist nicht gleich reden 101
3 1 1 Sender und Empfänger 101
3 1 2 Fünf Axiome der Kommunikation nach Paul Watzlawick 102
3 1 3 Kommunikationsquadrat nach Schulz von Thun 104
3 1 4 Kommunikationsmodell nach Gordon 106
3 1 5 Was unterscheidet ein professionelles (therapeutisches) Gespräch vom Alltagsgespräch? 108
3 2 Zentrale Techniken der Gesprächsführung 114
3 2 1 Zum Gespräch einladen: Mit Pacing und Leading zum Rapport 114
3 2 2 Verhalten des*der Beratenden 115
3 2 3 Aktives Zuhören 118
3 2 4 Richtig fragen 119
3 2 5 Weitere Techniken der Gesprächsführung 120
3 3 Motivational Interviewing (MI) 121
3 3 1 Elemente des Motivational Interviewing 122
3 3 2 Zum Umgang mit Widerstand 123
3 4 Fehler vermeiden 125
3 4 1 Störungen in der Kommunikation 125
3 4 2 Umgang mit Fallen 127
3 5 Ressourcenorientierung 128
3 5 1 Einteilung von Ressourcen 128
3 5 2 Ressourcenorientierung als Beratungsverständnis 131
3 5 3 Die Theorie der Ressourcenerhaltung 132
3 5 4 Ressourcenorientierte Gesprächsführung 134
3 6 Gesprächsführung in akuten Krisen und Notfällen 138
3 6 1 Grundprinzipien der Gesprächsführung in der Krise 138
3 6 2 Leitfaden Krisengespräch 141
3 6 3 Emotionen in der Gesprächsführung 143
3 7 Mit traumatisierten Menschen sprechen 147
3 7 1 Hilfreiche Haltungen im Gespräch mit einer traumatisierten Person 148
3 7 2 Reaktionsstile auf Konfrontation mit Trauma 149
3 7 3 Die Rolle der Beziehung 149
3 7 4 Die Kraft des Positiven 150
3 7 5 In Krisenzeiten 151
3 8 Wie sag ich es meinem Kind? – Mit Kindern über Krisen sprechen 151
3 8 1 Das Überbringen schlechter Nachrichten an Kinder 153

4 Das Leid anderer ertragen – Helfen ist anstrengend 155

4 1 Stressmanagement: Wie gehe ich als Helfer*in mit Belastungen um? 155
4 1 1 Was sind Ängste? 156
4 1 2 Stressmanagement 157
4 1 3 Exkurs: Ist der Mensch ein rationales Wesen? 160
4 2 Gefühlsansteckung: Mitweinen erlaubt? 163
4 2 1 Was ist Gefühlsansteckung? 163
4 2 2 Zwischen Mitweinen und Ablehnung: ein Grenzgang 166
4 2 3 Umgang mit Gefühlsansteckung 167
4 3 The cost of caring – Trauma ist ansteckend 168
4 3 1 Was ist »sekundäre Traumatisierung«? 169
4 3 2 Bausteine für eine sekundäre Traumatisierung 171
4 3 3 Transformation ermöglichen – Schutz vor sekundärer Traumatisierung 173

5 Über das Helfen 179

5 1 Warum fühlt helfen sich gut an? 179
5 1 1 Helfen wir, weil wir Altruisten sind? 179
5 1 2 Wer anderen hilft, lebt länger und ist zufriedener 180
5 2 Helfersyndrom und hilflose Helfer*innen 181
5 2 1 Helfersyndrom versus Altruismus 182
5 5 2 Möglichkeiten der Veränderung 183
5 2 3 Das Drama-Dreieck 184
5 2 4 Hilflose Helfer*innen 187
5 3 Gaffen statt helfen 188
5 3 1 Der Zuschauereffekt 188
5 3 2 Helfer*in in der Not? 190
5 4 Wenn Hilfe abgelehnt wird 193
5 4 1 Der freundliche Affe 194
5 4 2 Ablehnung von Hilfe in akuten Krisen 196
5 5 Wann ist professionelle Hilfe notwendig und wo finde ich diese? 197
5 5 1 Wann also professionelle Hilfe aufsuchen? 198
5 5 2 Wann braucht mein Kind professionelle Unterstützung? 200
5 5 3 Wie viel Hilfe ist notwendig? 200

6 Wenn die Verzweiflung zu groß wird – Suizidalität und Suizid 202

6 1 Lebensgefährliche Vorurteile – Suizidmythen 203
6 2 »Niemand bringt sich gerne um« – Ursachen für Suizid 204
6 2 1 Mögliche Auslöser für Suizid 205
6 2 2 Suizid als rationale Entscheidung? 207
6 2 3 Wie fühlen sich suizidale Menschen? 207
6 3 Wie wird man suizidal? – Die suizidale Entwicklung 208
6 3 1 Die drei Stadien nach Pöldinger 209
6 3 2 Das präsuizidale Syndrom 211
6 3 3 Die akute Überwältigungsreaktion 212
6 4 Wann wird es gefährlich? – Signale und Einschätzung von Suizidalität 213
6 4 1 Mögliche Signale für eine Suizidgefahr 213
6 4 2 Hinweise auf akute Suizidgefahr 214
6 5 Was tun bei Suizidalität? 215
6 5 1 Suizidalität ansprechen 215
6 5 2 Gespräche mit suizidgefährdeten Personen 217
6 5 3 Handlungsmöglichkeiten bei Suizidalität 219
6 6 Besorgte Eltern – Suizidalität bei Jugendlichen 221
6 6 1 Suizidgedanken und -fantasien als normaler Teil dieser Entwicklungsphase 223
6 6 2 Umgang mit suizidalen Jugendlichen 223

Danksagung 225

Literatur 226

Anhang: Settings und Anlaufstellen der Krisenintervention 233
Sachverzeichnis 238