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Umschlagtext
Die klinische Bedeutung psychischer und psychosomatischer Störungen in der Neurologie nimmt zu: Der Anteil psychischer Komorbidität bei neurologischen Grunderkrankungen beträgt bis zu 50%, die Rate organisch unerklärter, „pseudoneurologischer" Körperbeschwerden liegt bei etwa einem Drittel. Vor diesem Hintergrund und angesichts der tief greifenden Fortschritte der neurowissenschaftlichen Forschung und der therapeutischen Techniken fokussieren die Autoren die Zusammenhänge zwischen Psyche, Nervensystem und Körper aus einer fundierten klinischen Perspektive.
Neurobiologisches Grundwissen, Leitfäden für eine gelungene Gesprächsführung und die Hervorhebung der Besonderheiten der Psychotherapie in der neurologischen Psychosomatik sind Bestandteile der Grundlagenkapitel. Im speziellen Teil beschreiben die Autorinnen und Autoren detailliert die psychosomatischen und somatopsychischen Aspekte neurologischer Leitsymptome. Dabei legen sie besonderen Wert auf aktuelle diagnostische und therapeutische Handlungsempfehlungen. Ein Kapitel zur sozialrechtlichen Begutachtung rundet das Buch ab. Die Neuro-Psychosomatik ist der Bereich, in dem sich Neurologie und Psychosomatik überschneiden. Daher wurde dieses von Psychosomatikern und Neurologen herausgegebene und verfasste Buch sowohl für psychosomatisch tätige Ärzte und Psychologen, die ihr Wissen über neurologische Krankheitsbilder vertiefen wollen, als auch für Neurologen, die konkrete Handlungsempfehlungen für psychosomatische Störungsbilder erhalten wollen, konzipiert. Auf diese Weise rückt das Ziel, die unangemessene Trennung zwischen „somatisch" und „psychogen" in der Neurologie aufzuheben, ein großes Stück näher. Prof. Dr. med. Peter Henningsen Ärztlicher Direktor der Klinik und Poliklinik für Psychosomatische Medizin, Psychotherapie und Medizinische Psychologie, Klinikum rechts der Isar, TU München Priv.-Doz. Dr. med. Harald Gündel Klinik und Poliklinik für Psychosomatische Medizin, Psychotherapie und Medizinische Psychologie, Klinikum rechts der Isar, TU München Prof. Dr. med. Andres Ceballos-Baumann Chefarzt, Neurologisches Krankenhaus München Rezension
Immer wieder wurden seit Freud neue Konmzepte und Methoden entwickelt, um die Zusammenhänge von Psyche, Gehirn und Körper zu beschreiben. Das vorliegnde Buch "Neuro-Psychosomatik" versucht zunächst die aktuellen Ergebnisse der Forschung darzustellen, um so neurologische und psychosomatische Zusammenhänge zu verdeutlichen. Leider sind es in der Praxis immer noch zwei sehr unterschiedene Bereiche mit verschiedenen Behandlungsansätzen, die die Autoren mit ihren Darlegungen anzunähern versuchen. Es ist den Autoren gelungen, vor allem die Gemeinsamkeiten über psychosomatische und neurologische Krankheitsbilder mit entsprechenden Handlungsempfehlungen darzustellen. Vor allem die faszinierende Wechselwirkung zwischen Körper und Seele und die damit verbundenen Chancen für die Diagnostik und Behandlung sollten zu einem gemeinsamen Anliegen von Neurologen und Psychosomatikern werden. Sehr vorsichtig versuchen die Autoren den Begriff der Neuro-Psychosomatik und das dahinter stehende Konzept einzuführen. Warum fällt der Blick über den Zaun so schwer, geht es doch letzlich um das Wohl des Patienten.
Arthur Thömmes, lehrerbibliothek.de Inhaltsverzeichnis
A Grundlagen
1 Grundlagen der Neuro-Psychosomatik 1.1 Neuro-Psychosomatik: Geschichte und klinische Konzepte Peter Henningsen 1.1.1 Das Feld der Neuro-Psychosomatik 1.1.2 Historische Wurzeln der Neuro-Psychosomatik 1.1.3 Konversion, Dissoziation, Somatisierung, psychogene Störungen 1.2 Neurobiologische Grundlagen der Neuro-Psychosomatik Harald Gündel, Hedda Lausberg, Peter Henningsen 1.2.1 Befunde zur Neurobiologie von Emotionalität, Beziehungsregulation und Schmerz Harald Gündel Beziehung, Emotion und Krankheit Neurobiologische Grundlagen von Emotionalität und Beziehungserleben Neurobiologie und die Bewusstheit von Emotionen: das Konzept der stufenweise differenzierten „Emotional Awareness" Zum Zusammenhang präfrontaler Aktivierung und somatischer Prozesse Wechselwirkung von zwischen- . menschlichem Beziehungserleben und psychosomatischer Erkrankung Spiegelneurone als eine Grundlage menschlicher Empathie am Beispiel der Schmerzempfindung Schlussfolgerung 1.2.2 Zur Bedeutung der Kognitiven Neurowissenschaft für das Verständnis psychosomatischer Erkrankungen Hedda Lausberg Einleitung Das kallosale Syndrom Alexithymie bei Kallosotomie Kallosaler Transfer bei alexithymen Patienten Diskussion 1.2.3 Strukturmerkmale des Erklärungsrahmens: Wie passen „Neuro" und „Psycho" in der Neuro-Psychosomatik zusammen? Peter Henningsen Einführung: Erklärungsweisen, Besitzansprüche und deren Auflösung Ablehnung des neuralen Reduktionismus für die Neuro-Psychosomatik Jenseits von Entweder-Oder: ein störungsspezifisches Muster aus Erklärungselementen Acht Strukturmerkmale in der Erklärung neuro-psychosomatischer Krankheiten im Überblick Einordnung und Konsequenzen der Strukturmerkmale für Krankheitserklärungen in der Neuro-Psychosomatik 2 Handlungsempfehlungen 2.1 Psychosomatisch orientierte Gesprächsführung in der Neurologie Peter Henningsen 2.1.1 Allgemeine Grundlagen 2.1.2 Diagnosemitteilung 2.1.3 Von der Gesprächsführung zur Psychotherapie und zurück: „Dos and Don'ts" Psychotherapie in der Neuro-Psychosomatik Peter Henningsen 2.2.1 Allgemeines 2.2.2 Psychotherapie bei funktioneilen/ somatoformen Störungen in der Neurologie Psychotherapeutische Diagnostik Die Rolle des Neurologen in der Therapie somatoformer Störungen Ziele Die Initialphase Der weitere Verlauf 2.2.3 Psychotherapie bei organischneurologischen Krankheiten Kriterien zur Indikationsstellung und Ziele Psychologische und organische Aspekte der neurologischen Grundkrankheit Persönlichkeit/Motivation. Ziele Formen der Psychotherapie Durchführung der Psychotherapie B Psychosomatik neurologischer Leitsymptome 3 Bewegungsstörungen Andres Ceballos-Baumann, Harald Gündel 3.1 Einleitung und syndrom-orientierte Einordnung 3.2 Idiopathisches Parkinson-Syndrom und andere Parkinson-Syndrome Ätiologie Klinik Differenzialdiagnose Therapie Verlauf und Prognose 3.3 Tremor 3.3.1 Organisch bedingter Tremor Pathophysiologie Klinik Diagnose und Differenzialdiagnose Therapie 3.3.2 PsychogenerTremor Geschichte und Epidemiologie. Klinik Differenzialdiagnose. Therapie Verlauf und Prognose 3.4 Dystonie. Begriff und Symptomatik. Klassifikation Epidemiologie Ätiopathogenese und Pathophysiologie Diagnose Therapie 3.5 Tics Pathogenese. Klinik Diagnose und Differenzialdiagnose Therapie Verlauf und Prognose 3.6 Psychogene Bewegungsstörungen unter besonderer Berücksichtigung der Gangstörungen und Lähmungen 3.6.1 Psychogene Gangstörungen und Lähmungen: eine häufige diagnostische Untergruppe Klinik Diagnose und Differenzialdiagnose Verlauf und Prognose. 3.6.2 Psychogene Bewegungsstörungen Epidemiologie Ätiologische Formen Klinik Diagnose Therapie Verlauf und Prognose Resümee 4 Anfälle: Epilepsie und Dissoziation. Die Psychosomatik epileptischer und nichtepileptischer Anfälle Bettina Schmitz, Martin Schöndienst 4.1 Einführung: Das Besondere der Anfallskrankheiten 4.2 Epileptische Anfälle 4.2.1 Besonderheiten diagnostischer Gesprächsführung 4.2.2 Allgemeines zur EpilepsieKlassifikation. Epidemiologie. Ätiologie Genetik Diagnose und Differenzial-diagnose Soziale Aspekte. Therapie Verlauf und Prognose 4.2.3 Häufige psychosomatische Fragestellungen bei Epilepsie Psychische Komorbidität bei Epilepsie Psychotrope Effekte von Antiepileptika Kognitive Einschränkungen bei Epilepsien und ihre psychosozialen Folgen 4.2.4 Aspekte der psychosomatischen Epilepsiebehandlung Die therapeutische Beziehung Therapeutische Strategien 4.3 Dissoziative Anfälle Terminologie_ Epidemiologie. Klinik Diagnose Therapie Verlauf und Prognose 5 Ausgewählte Schmerzsyndrome 5.1 Kopfschmerzen Andreas Sträube, Harald Gündel 5.1.1 Einleitung Epidemiologie der primären Kopfschmerzen Allgemeine psychosomatische Aspekte 5.1.2 IHS1 Migräne Pathophysiologie Spezielle Psychosomatik der Migräne Klinik Diagnose. Therapie 5.1.3 IHS 2 Kopfschmerz vom Spannungstyp Klinik Diagnose und Differenzial-diagnose Therapie 5.1.4 IHS 3Trigemino-autonome Kopfschmerzen 5.1.5 IHS 4 Andere primäre Kopfschmerzen 5.1.6 IHS 13.18.4 Anhaltender idio- pathischer Gesichtsschmerz (früher: atypischer Gesichtsschmerz) Pathophysiologie Klinik Therapie 5.2 Rückenschmerzen Marcus Schiitenwolf Terminologie und Klassifikation Pathogenese der Chronifizierung Klinik Therapie Resümee 5.3 Anhaltender idiopathischer Gesichtsschmerz bzw. kranio-mandibuläre Dysfunktion Andreas Neff, Harald Gündel Einleitung Klassifikation und Abgrenzung zu verwandten Krankheitsbildern Kraniomandibuläre Dysfunktion (CMD) Resümee 5.4 Das komplexe regionale Schmerzsyndrom (CRPS) Jule Frettlöh, Stefanie Förderreuther Einleitung Pathophysiologie. Klinik Diagnose. Therapie _ Resümee Fibromyalgie und weit verbreitete Schmerzen Marcus Schiitenwolf Das Konstrukt Fibromyalgie Somatoforme Störungen: Eine Klassifikation für chronische weit verbreitete Schmerzen und Körperbeschwerden Diagnose Therapie 6 Weitere Leitsymptome3 6.1 Neurologische und somatoforme Schwindelsyndrome Marianne Dieterich, Annegret Eckhardt-Henn 6.1.1 Organische Schwindelsyndrome Klassifikation 6.1.2 Somatoforme Schwindelsyndrome Epidemiologie Pathogenese Klinik Therapie Allgemeine Grundlagen. Klassifikation 6.2.2 Dissoziative Störungen der Sensibilität 6.2 Sensibilitätsstörungen Frank Thömke, Annegret Eckhardt-Henn 6.2.1 Organisch verursachte Störungen der Sensibilität Störungen der Sensibilität bei Schädigungen des Zentralnervensystems Störungen der Sensibilität bei Schädigungen des peripheren Nervensystems Epidemiologie Pathogenese und Psychodynamik Klinik und Differenzialdiagnostik Therapie ß .3 Erschöpfung Martin Sack Definition und Klinik Diagnose und Differenzialdiagnose Psychische Komorbidität Therapie Resümee 7 Autoimmunologisch vermittelte neurologische Erkrankungen 7.1 Multiple Sklerose Armin Grau, Peter Henningsen Epidemiologie Pathogenese Klinik Verlauf Diagnose. Therapie 7.2 Stiff-Man-Syndrom und verwandte Erkrankungen Hans-Michael Meinck Definition Epidemiologie Pathogenes Klinik Diagnos und Differenzialdiagnose Therapie Resümee C Soziarechliche Begutachtung 8 Anmerkungen zur sozialrechtlichen Begutachtung in der Neuro-Psycho-somatik Peter Henningsen Konzeptuelle und terminologische Grundlagen Spezielle Begutachtung bei somatoformen Störungen Interdisziplinarität in der Begutachtung Sachverzeichnis |