VorwortV
AnschriftenVII

ALLGEMEINE ANATOMIE
A Grundlagen anatomischer Strukturen und ihrer Darstellung
1 Allgemeine Grundlagen
1.1 Einleitung 2
1.2 Teilgebiete der Anatomie 2
1.3 Anatomische Fachsprache 4
1.4 Gliederung des Körpers 4
1.5 Oberflächenanatomie 6
1.6 Achsen, Ebenen, Richtungs- und Lagebezeichnungen 7
1.7 Äußere Gestalt des Körpers 14
1.7.1 Körpermaße . 14
1.7.2 Proportionen 16
1.7.3 Akzeleration . 17
1.7.4 Konstitutionstypen 17
1.7.5 Norm und Variabilität 18
1.7.6 Einfluss von Alter und Geschlecht 18
1.8 Körperspende und Präparierkurs . 20
2 Zytologie und Histologie – Grundlagen22
2.1 Die Zelle 22
2.1.1 Zellkern (Nucleus)22
2.1.2 Zytoplasma . 23
Zellorganellen 23
Zytoskelett23
Zellmembran 26
2.1.3 Oberflächendifferenzierungen 27
2.1.4 Zellkontakte . 28
Kommunikationskontakt 28
Barrierekontakt 29
Adhäsionskontakte . 30
2.2 Das Gewebe . 31
2.2.1 Epithelgewebe 31
Oberflächenepithel . 33
Drüsenepithel 36
2.2.2 Binde- und Fettgewebe40
Bindegewebe 40
Fettgewebe 45
2.2.3 Knorpelgewebe 46
Hyaliner Knorpel 47
Elastischer Knorpel 49
Faserknorpel . 49
2.2.4 Knochengewebe49
Bestandteile . 50
Arten51
Vaskularisierung 52
Knochenumbau 53
Entwicklung . 53
Längen-und Breitenwachstum55
2.2.5 Muskelgewebe 56
Skelettmuskulatur57
Herzmuskulatur 63
Glatte Muskulatur . 65
2.2.6 Nervengewebe 67
Neurone 67
Gliazellen (Supportzellen)imZNS undPNS . 69
Myelinisierte Nervenfasern 70
PeriphereNerven72
Synapsen 74
Ganglien 74
2.3 Histologische Techniken . 75
2.3.1 Routinetechniken. . 75
2.3.2 Färbetechniken 77
3 Embryologie – Grundlagen...79
3.1 Einleitung 79
3.2 Konzeption bis Implantation 80
3.3 Bildung der Keimscheiben und extraembryonaler Hohlräume 83
3.3.1 Zweite Entwicklungswoche 83
3.3.2 Dritte Entwicklungswoche 86
3.4 Differenzierung der Keimblätter . 88
3.4.1 Neurulation und Somitenbildung (18. Tag) 88
3.5 Entstehung der Körperhöhlen 92
Trennung von Thorax- und Abdominalraum durch Entwicklung des Zwerchfells ...93
Entstehung von Perikard- und Pleurahöhle 95
Entstehung der Abdominalhöhle96
3.6 Plazenta, Nabelschnur und Eihäute 97
3.6.1 Plazenta 98
Funktion 98
Entwicklung 98
Aufbau der reifenPlazenta 99
Plazentaschranke 100
3.6.2 Nabelschnur (Funiculus umbilicalis)101
3.6.3 Eihäute 103
4 Bildgebung – Grundlagen107
4.1 Einleitung 107
4.2 Standardverfahren . 107
4.2.1 Röntgendiagnostik107
4.2.2 Schnittbildverfahren 111
Computertomographie (CT) 111
Magnetresonanztomographie(MRT) 113
4.2.3 Ultraschalldiagnostik (Sonographie) 115
4.3 Kontrastmittel 117
4.4 Darstellung der Blutgefäße 117
4.4.1 Angiographie 117
4.4.2 CT- und MRT-Angiographie 117
4.4.3 Doppler- und Duplexsonographie 118

B EINFÜHRUNG IN FUNKTIONELLE SYSTEME
1 Herz-Kreislauf-System-Grundlagen
1.1 Funktion und Bauprinzip . 120
1.2 Funktionelle Gliederung des Blutkreislaufs 123
1.2.1 Kleiner und großer Kreislauf 123
1.2.2 Hoch-und Niederdrucksystem 125
1.2.3 Vasa privata und Vasa publica125
1.2.4 Endstrombahn 125
1.3 Unterschiede zwischen prä- und postnatalem Kreislauf 125
1.4 Feinbau und Funktion der Blutgefäße . 127
1.4.1 Allgemeiner Wandbau 127
1.4.2 Bauunterschiedlicher Abschnitte des Gefäßsystems 129
Arterien 129
Arteriolenund Metarteriolen 130
Kapillaren131
Venolen 135
Venen135
1.4.3 Vasomotorik136
1.5 Lymphgefäßsystem 137
1.5.1 Funktion 137
1.5.2 Organisation . 138
verlinkte Vorklinik: Lungenembolie 141
2 Blut und lymphatische Organe – Grundlagen....143
2.1 Einleitung 143
2.2 Blut 143
2.2.1 Bestandteile des Blutes143
2.2.2 Blutbildung(H matopoese) 144
2.2.3 Erythrozyten . 146
2.2.4 Thrombozyten 147
2.2.5 Leukozyten 149
Granulozyten 150
Mononukleäres Phagozytensystem (MPS) 153
DendritischeZellen 154
Lymphozyten 155
2.3 Lymphatische Organe 157
2.3.1 Primäre lymphatische Organe157
Knochenmark 158
Thymus (Bries) 158
2.3.2 Sekundäre lymphatische Organe160
Lymphknoten 161
Milz (Splen,Lien) . 163
Mukosa-assoziiertes lymphatisches Gewebe . 167
3 Nervensystem – Grundlagen17
3.1 Funktion und Gliederung . 172
3.2 Funktionelle und physiologische Grundlagen . 173
3.2.1 Umformung des Reizes in neuronale Signale173
Aufnahme desReizes 173
Aktionspotenzialund Erregungsweiterleitung 173
Afferenzen/Efferenzen 174
Reflexe 175
3.2.2 Axonaler Transport 177
3.3 Morphologische Einteilung des Nervensystems 178
3.3.1 Zentrales Nervensystem (ZNS)178
3.3.2 Peripheres Nervensystem (PNS)180
Spinalnerven (Nervi spinales) 180
Hirnnerven (Nervi craniales) 186
3.4 Funktionelle Einteilung des Nervensystems 188
3.4.1 SomatischesNervensystem 188
3.4.2 AutonomesNervensystem 189
Sympathikusund Parasympathikus 190
Enterisches Nervensystem 195
Neurotransmitter im autonomen Nervensystem 195
Reflexe im autonomen Nervensystem . 196
4 Bewegungssystem – Grundlagen 197
4.1 Knochen 198
4.1.1 Funktion 198
4.1.2 Aufbau 198
Unterschiede nach Art der Knochen 198
Unterschiede nach Typ der Knochen 199
Knochenmark(Medulla ossium) . 200
4.1.3 Blutversorgung 200
4.1.4 Funktionelle Prinzipien des Knochenbaus 201
4.2 Knochenverbindungen (Juncturae) 202
4.2.1 Synarthrosen 203
4.2.2 Diarthrosen204
Allgemeiner Aufbau von Gelenken 204
Hilfsstrukturen an Gelenken 205
Einteilung der Gelenke 207
Bewegungsmöglichkeiten in Gelenken . 208
4.3 Skelettmuskulatur . 210
4.3.1 Aufbau von Muskel und Sehnen . 210
4.3.2 Muskeltypen211
4.3.3 Zusatzeinrichtungen von Muskeln und Sehnen 213
Faszie (Muskelbinde) 213
Vagina tendinis (Sehnenscheide) 214
Bursa synovialis215
Retinaculum215
Ossa sesamoidea (Sesambeine)215
4.3.4 Mechanische Eigenschaften eines Muskels 215
Mechanische Selbststeuerung 215
Hubhöhe 216
Richtung des Muskelzuges 216
Kraftentfaltung eines Muskels 216
Muskelquerschnitt217
Natürliche Bewegungsabläufe217

BEWEGUNGSSYSTEM
C RUMPFWAND
1 Rücken224
1.1 Wirbelsäule (WS) 224
1.1.1 Funktionelle Aspekteund Bauprinzip . 224
1.1.2 Wirbel (Vertebrae)227
Grundformder Wirbel 227
Feinbau und Spongiosaarchitektur 229
Hals-, Brust- und Lendenwirbel230
Kreuzbein(Os sacrum)233
Steißbein(Os coccygis)235
1.1.3 Zwischenwirbelscheiben (Disci intervertebrales)235
1.1.4 Bänder der Wirbelsäule . 237
1.1.5 Kopfgelenke241
1.1.6 Mechanik der Wirbelsäule 245
Bewegungssegmente und Bewegungsachsen245
Beweglichkeitder einzelnen Wirbelsäulenabschnitte 246
1.2 Rückenmuskulatur . 248
1.2.1 Funktionelle Bedeutung248
1.2.2 Einteilung und Aufbau der Rückenmuskulatur 249
Autochthone Rückenmuskeln 249
Nichtautochthone Rückenmuskeln 254
1.3 Gefäßversorgung und Innervation des Rückens 255
1.4 Topographische Anatomie des Rückens 258
1.5 Entwicklung von Wirbelsäule und Rückenmuskeln . 259
1.5.1 Normale Entwicklung 259
1.5.2 Varianten und Fehlbildungen 262
2 Brustwand und Brustkorb (Thorax)264
2.1 Funktionelle Aspekte und Bauprinzip 264
2.2 Knöcherner Thorax . 265
2.2.1 Costae (Rippen) 265
2.2.2 Sternum(Brustbein) 268
2.3 Gelenke und Bandapparat des Thorax . 268
2.3.1 Kostovertebralgelenke (Articulationes costovertebrales)269
2.3.2 Sternokostalgelenke (Articulationes sternocostales) 270
2.3.3 Mechanik der Thoraxgelenke (Atemmechanik) 270
2.4 Muskulatur des Thorax 272
2.4.1 Brustwandmuskulatur272
2.4.2 Diaphragma (Zwerchfell) . 274
2.5 Gefäßversorgung und Innervation der Thoraxwand . 278
2.6 Topographische Anatomie der Thoraxwand 282
2.7 Entwicklung der Thoraxwand 283
2.7.1 Normale Entwicklung 283
2.7.2 Varianten und Fehlbildungen 284
3 Bauchwand285
3.1 Funktionelle Aspekte und Bauprinzip 285
3.2 Muskeln und Bindegewebsstrukturen der Bauchwand 287
3.2.1 Bauchmuskulatur287
3.2.2 Bindegewebsstrukturen . 293
Aponeurosen und Rektusscheide. 293
Faszien und Ligamentum inguinale 294
3.3 Leistenkanal (Canalis inguinalis) . 296
3.3.1 Verlauf und Begrenzungen des Leistenkanals 296
3.3.2 Öffnungen des Leistenkanals und Innenrelief der Bauchwand . . . . .297
3.4 Gefäßversorgung und Innervation der Bauchwand . 300
3.5 Topographische Anatomie der Bauchwand 304
3.6 Entwicklung von Bauchwand und Leistenkanal 305
4 Beckenwände, Beckenboden und Dammregion307
4.1 Becken (Pelvis) 307
4.1.1 Funktionelle Aspekte und Bauprinzip . 307
4.1.2 Beckenknochen 307
4.1.3 Form desBeckens . 309
4.1.4 Gelenke und Bandapparat des Beckens 312
4.1.5 Mechanik des Beckens 314
4.2 Beckenboden 316
4.2.1 Funktionelle Aspekte und Bauprinzip . 316
4.2.2 Diaphragma pelvis . 317
4.2.3 „Diaphragma urogenitale“ 318
4.2.4 Sphinkter- und Schwellkörpermuskulatur 319
4.3 Dammregion (Regio perinealis) 320
4.3.1 Gliederung der Dammregion 320
Regiourogenitalis321
Regioanalismit Fossa ischioanalis 321
4.3.2 Damm (Perineum) . 323
4.4 Gefäßversorgung und Innervation 324

D UNTERE EXTREMITÄT
1 Hüfte, Oberschenkel und Knie328
1.1 Funktionelle Aspekte und Bauprinzip 328
1.2 Hüftgelenk (Articulatio coxae) 328
1.2.1 Gelenktyp und Gelenkkörper 328
Oberschenkelknochen(Os femoris) 329
1.2.2 Gelenkkapsel und Bandapparat . 332
1.2.3 Mechanik 334
1.2.4 Hüftmuskulatur 334
1.2.5 Entwicklung von Hüfte und Oberschenkel343
1.3 Kniegelenk (Articulatio genus) 346
1.3.1 Gelenktyp und Gelenkkörper 346
1.3.2 Bandapparatund Gelenkkapsel . 349
Menisci 349
Ventrale Bänder 353
Kollateralbänder354
Dorsale Bänder 356
Zentrale Bänder (Kreuzbänder; Ligamenta cruciata) 356
1.3.3 Gelenkkapsel und Gelenkhöhle 359
1.3.4 Mechanik 360
1.3.5 Muskulatur . 361
1.4 Gefäßversorgung und Innervation von Hüfte, Oberschenkel und Knie 363
1.4.1 Gefäßversorgung363
1.4.2 Innervation368
Plexus lumbosacralis 368
Verlauf und Innervationsgebiete der peripherenNerven370
1.5 Topographische Anatomie von Hüfte, Oberschenkel und Knie 373
1.5.1 Regionen 373
1.5.2 Orientierungspunkte und -linien375
1.5.3 Kniekehle(Fossa poplitea) 377
1.5.4 Achsen der unteren Extremität 378
verlinkte Vorklinik: Muskeldystrophie . 380

2 Unterschenkel und Fuß 382
2.1 Funktionelle Aspekte und Bauprinzip 382
2.2 Knochen von Unterschenkel und Fuß 383
2.2.1 Unterschenkelknochen (Ossa cruris) und ihre Verbindungen . . . . .383
Tibia(Schienbein)383
Fibula (Wadenbein) 385
2.2.2 Fußknochen (Ossapedis) 385
Tarsus (Fußwurzel) 386
Metatarsus(Mittelfuß) 389
Antetarsus (Vorfuß) 389
2.3 Gelenke von Unterschenkel und Fuß 390
2.3.1 Sprunggelenke 390
Oberes Sprunggelenk(OSG, Articulatio talocruralis) 390
Unteres Sprunggelenk (USG,Articulatio talotarsalis) 394
2.3.2 WeitereGelenke des Fußes 396
2.4 Muskulatur von Unterschenkel und Fuß 398
2.4.1 Muskulatur des Unterschenkels398
Flexoren 398
Extensoren 402
Fibularisgruppe 402
2.4.2 Kurze Fußmuskeln404
2.5 Funktionelle Anatomie des Fußes 407
2.5.1 Lastübertragung 407
2.5.2 Aufbau undSicherung derFußgewölbe 409
2.6 Gefäßversorgung und Innervation von Unterschenkel und Fuß . ... 413
2.6.1 Gefäßversorgung414
2.6.2 Innervation417
2.7 Topographische Anatomie von Unterschenkel und Fuß 420

E OBERE EXTREMITÄT
1 Schulter Oberarm und Ellenbogen 422
1.1 Schulter 422
1.1.1 Funktionelle Aspekteund Bauprinzip . 422
1.1.2 Schultergürtel 424
Knochen(Gelenkkörper) 424
Gelenke und Bänder 425
Mechanik 426
Muskeln 428
1.1.3 Schultergelenk (Articulatio glenohumeralis)430
Gelenktypund Gelenkkörper 430
Gelenkkapsel undBandapparat . 432
Mechanik 435
Muskulatur . 436
1.2 Ellenbogengelenk (Articulatio cubiti) 440
1.2.1 Gelenktyp und Gelenkkörper 440
1.2.2 Gelenkkapsel undBandapparat . 443
1.2.3 Mechanik 444
1.2.4 Muskulatur . 445
1.3 Gefäßversorgung und Innervation von Schulter, Oberarm und Ellenbogen 448
1.3.1 Gefäßversorgung448
1.3.2 Innervation454
Plexus brachialis454
1.4 Topographische Anatomie von Schulter, Oberarm und Ellenbogen .. 459
1.4.1 Regionen 459
Achselhöhle(Fossa axillaris) 460
Ellenbeuge (Fossa cubitalis) 461
1.4.2 Orientierungspunkte und -linien462
1.4.3 Achsen der oberen Extremität463
2 Unterarm und Hand464
2.1 Funktionelle Aspekte und Bauprinzip 464
2.2 Knochen von Unterarm und Hand 465
2.2.1 Knochendes Unterarmsund ihre Verbindungen 465
Ulna (Elle) 465
Radius (Speiche)466
2.2.2 Handskelett467
Carpus (Handwurzel) 467
Metacarpus(Mittelhand)469
Digiti manus(Finger) 469
2.3 Gelenke der Hand . 470
2.3.1 Proximales und distales Handgelenk471
Gelenktyp und Gelenkkörper 471
Gelenkkapsel und Bandapparat . 471
Mechanik 473
2.3.2 Weitere Gelenke der Hand 475
Interkarpalgelenke475
Karpometakarpal- und Intermetakarpalgelenke 475
Fingergrundgelenke (Articulationes metacarpophalangeales, MCP) 477
Interphalangealgelenke (Articulationes interphalangeales) 478
2.4 Muskulatur von Unterarm und Hand 479
2.4.1 Muskulatur des Unterarms 479
2.4.2 Kurze Handmuskeln 484
2.4.3 Bindegewebige Hilfsstrukturen der Muskulatur 486
Sehnen und Sehnenscheiden der Flexoren 486
Sehnen und Sehnenscheiden der Extensoren . 488
Palmaraponeurose (Aponeurosis palmaris)490
2.5 Gefäßversorgung und Innervation von Unterarm und Hand 492
2.5.1 Gefäßversorgung492
2.5.2 Innervation495
2.6 Topographische Anatomie von Unterarm und Hand 501
2.6.1 Regionen und Konturen . 501
2.6.2 Orientierungspunkte und -linien502
2.7 Entwicklung von Unterarm und Hand . 503

BRUST-, BAUCH- UND BECKENSITUS
F GRUNDLAGEN ZUR ANATOMIE DER KÖRPERHÜHLEN
1 Grundlagen zur Anatomie der Körperhöhlen...508
1.1 Einteilung 508
1.2 Seröse Höhlen 510
1.2.1 Funktion 510
1.2.2 Aufbau 510
1.2.3 Gefäßversorgung und Innervation seröser Häute513
1.2.4 Entwicklung . 514
2 Grundlagen zur Anatomie innerer Organe 515
2.1 Allgemeiner Aufbau innerer Organe 515
2.2 Charakterisika von Hohlorganen . 516

G BRUSTHÖHLE
1 Gliederung der Brusthöhle...520
1.1 Funktionelle Aspekte 520
1.2 Einteilung 521
1.2.1 Mediastinum 521
Funktionelle Bedeutung521
Lage und Einteilung 521
Durchtrittsstellen für mediastinale Strukturen im Zwerchfell . . . . .524
1.2.2 Pleurahöhlen 527
2 Atmungsorgane und Pleura. 528
2.1 Luftröhre und Hauptbronchien 528
2.1.1 Funktion 528
2.1.2 Aufbau,Gefäßversorgung und Innervation528
Luftröhre (Trachea) 528
Hauptbronchus (Bronchus principalis) . 531
2.2 Lunge (Pulmo) 533
2.2.1 Funktion 533
2.2.2 Form, Abschnitte und Lage 533
2.2.3 Aufbau 536
Lungengewebe 537
Bronchialbaum (Arbor bronchialis) 541
2.2.4 Gefäße und Innervation . 545
Gefäße . 545
Innervation548
2.3 Pleura . 549
2.3.1 Funktion von Pleura und Pleurahöhle549
2.3.2 Abschnitte und Lage 549
2.3.3 Aufbau 551
2.3.4 Gefäßversorgung und Innervation 552
2.4 Atmung 553
2.4.1 Bedeutung von äußerer und innerer Atmung 553
2.4.2 Respiration553
Ventilation 553
Perfusion 556
Diffusion 557
2.5 Topographische Anatomie von Atmungsorganen und Pleura 558
2.5.1 Ausdehnung von Pleura und Lunge 558
Pleuragrenzen 558
Lungengrenzen und ihre Atemverschieblichkeit 559
Lungenlappengrenzen 561
2.6 Darstellung von Lunge und Pleura mit bildgebenden Verfahren . ... 561
2.7 Entwicklung der Atmungsorgane 562
verlinkte Vorklinik: COPD 564
3 Herz und Herzbeutel566
3.1 Herz (Cor) 566
3.1.1 Funktion 566
3.1.2 Form,Abschnitte und Lage 566
3.1.3 Organisation 569
Herzvorhöfe(Atria cordis) 570
Herzkammern(Ventriculi cordis) 573
Herzsepten (Septa cordis) 575
Herzskelett–Ventilebene des Herzens 575
Herzklappen(Valvae cordis) 576
Blutstrom durch die Binnenräume des Herzens 582
3.1.4 Wandbau583
Endokard (Endocardium)583
Myokard(Myocardium)583
Epikard(Epicardium) 585
3.1.5 Erregungsbildungs- und-leitungssystem 585
Sinusknoten (Nodus sinuatrialis) 586
AV-Knoten (Nodusatrioventricularis) . 586
His-Bündel (Fasciculus atrioventricularis) 587
Kammerschenkel (Crusdextrum und Crus sinistrum) 588
Purkinje-Fasern(Rami subendocardiales) 588
3.1.6 Gefäßversorgung und Innervation 589
Gefäßversorgung durch die Herzkranzgefäße (Vasa coronaria) . . . .589
Innervation593
3.1.7 Herzaktion 595
3.2 Herzbeutel (Pericardium) . 597
3.2.1 Funktion von Perikard und Perikardhöhle 597
3.2.2 Lage und Aufbau598
3.2.3 Gefäßversorgung und Innervation 599
3.3 Topographie von Herz und Herzbeutel . 599
3.4 Darstellung des Herzens mit bildgebenden Verfahren 601
3.4.1 Herzdarstellung im Röntgenthorax 601
3.4.2 Weitere bildgebende Verfahren zur Darstellung des Herzens . . . . .604
3.5 Entwicklung des Herzens . 606
verlinkte Vorklinik: akuter Myokardinfarkt . 610
4 Leitungsbahnen und topographische Beziehungen im Mediastinum...612
4.1 Gefäße im Mediastinum . 612
4.1.1 Arterien im Mediastinum 612
Aorta und ihre Abgänge612
Lungenarterien(Arteriae pulmonales)616
4.1.2 Venen im Mediastinum . 616
Hohlvenen(Venaecavae) 616
Azygos-System 618
Lungenvenen(Venaepulmonales) 619
4.1.3 Lymphgefäße im Mediastinum 619
Ductus thoracicus . 619
Ductus lymphaticus dexter 620
Trunci bronchomediastinales 621
4.2 Nerven und Nervengeflechte im Mediastinum 621
4.2.1 Anteile des vegetativen Nervensystems 622
Grenzstrang(Truncussympathicus)622
Nervus vagus 623
4.2.2 Anteiledes somatischen Nervensystems 624
Nervus phrenicus624
4.3 Beziehungen von Leitungsbahnen zu Organen im Mediastinum . ... 625
4.4 Topographische Orientierungspunkte zur Projektion 626
4.5 Entwicklung der großen Gefäße . 626
4.5.1 Arterielle Gefäße–Differenzierung der Aortenbögen 627
4.5.2 Venöse Gefäße – Differenzierung des Kardinalvenensystems . . . . .628

H GLIEDERUNG DES BAUCH- UND BECKENRAUMES
1 Peritoneal- und Lageverhältnisse der Organe im Bauch- und Beckenraum632
1.1 Gliederung des Bauch-Becken-Raums 633
1.2 Peritoneum und seine Beziehung zu Organen 636
1.3 Peritonealverh ltnisse in der Cavitas peritonealis 637
1.3.1 Mesosintraperitonealer Organe . 637
1.3.2 Recessus der Peritonealh hle 638
1.3.3 Peritonealverh ltnisse in der Cavitas peritonealis abdominis . . . . .640
Bursaomentalis 640
Omentumminus (kleines Netz)642
Omentummajus (großes Netz)642
1.3.4 Peritonealverh ltnisseinder Cavitasperitonealispelvis643
1.4 Kleines Becken 645
1.4.1 Etagengliederung deskleinen Beckens645
1.4.2 Spatiumextraperitoneale pelvis . 646
2 Entwicklung der Peritonealverhältnisse 649
2.1 Entwicklung der Peritonealhöhle, des Darmrohrs und zugehöriger „Mesos“ 649
2.2 Entwicklung des Oberbauchsitus . 651
2.2.1 Magendrehung 651
2.2.2 Entwicklungen im Mesogastrium ventrale 652
Entwicklung derPeritonealverhältnisse der Leber652
Entwicklung des Omentum minus 653
2.2.3 Entwicklungen im Mesogastrium dorsale 653
Entwicklung der Peritonealverhältnisse von Pankreas, Milz und Duodenum 653
Entwicklung des Omentum majus 654
2.2.4 Entwicklung der Bursa omentalis 655
2.3 Entwicklung des Unterbauchsitus 655
2.3.1 Bildung, Wachstum und Drehung der Nabelschleife 655
2.3.2 Retroperitonealisierung einzelner Kolonabschnitte . 657

I VERDAUUNGSSYSTEM
1 Rumpfdarm – Ösophagus und Gastrointestinaltrakt....660
1.1 Funktion und Einteilung des Verdauungssystems 660
1.2 Allgemeiner Aufbau des Rumpfdarms 661
1.2.1 Wandschichten 661
Tunica mucosa 662
Tela submucosa 663
Tunica muscularis . 663
Tunica adventitia, Tela subserosa und Tunicaserosa 663
1.2.2 Enterisches Nervensystem (Plexusentericus) 664
1.3 Speiseröhre (Oesophagus). 665
1.3.1 Funktion 665
1.3.2 Abschnitte, Lage und Form 665
1.3.3 Wandbau670
1.3.4 Gefäßversorgung und Innervation 673
1.3.5 Bedeutung der Ösophagusperistaltik für den Schluckakt677
1.3.6 Entwicklung 678
1.4 Magen (Gaster). 679
1.4.1 Funktion 679
1.4.2 Abschnitte,Formund Lage 679
1.4.3 Wandbau 683
Magenschleimhaut . 683
Magenmuskulatur686
1.4.4 Gefäßversorgung und Innervation 687
1.4.5 Chymusbildung 690
1.5 Dünndarm (Intestinum tenue) 691
1.5.1 Charakteristika des gesamten Dünndarms691
Funktion 691
Wandbau 691
1.5.2 Duodenum (Zwölffingerdarm)693
Funktion 693
Form,Abschnitte und Lage 693
Besonderheiten derDuodenalwand 695
Gefäßversorgung und Innervation 695
1.5.3 Jejunum und Ileum 696
Funktion 696
Abschnitte,Form und Lage 696
Besonderheiten des Wandbaus697
Gefäßversorgungund Innervation 698
1.6 Dickdarm (Intestinum crassum) . 699
1.6.1 Zäkum und Kolon 700
Funktion 700
Abschnitte,Form und Lage 701
Besonderheiten des Wandbaus704
Gefäßversorgung und Innervation 705
1.6.2 Rektum und Analkanal 707
Funktion 707
Abschnitte und Form 707
Lage 710
Wandbau und Sphinktersystem . 711
Gefäßversorgung und Innervation 713
Kontinenz und Defäkation 716
Entwicklung 718
1.7 Darstellung des Verdauungskanals mit bildgebenden Verfahren718
verlinkte Vorklinik: Karzinoid 723
2 Hepatobiliäres System und Pankreas725
2.1 Hepatobiliäres System 725
2.1.1 Leber(Hepar) 725
Funktion 725
Form,Abschnitte und Lage 726
Aufbau und funktionelle Gliederung728
Gefäßversorgung und Innervation 732
2.1.2 Gallenwege . 733
Intrahepatische Gallenwege 733
Extrahepatische Gallenwege 734
Abfluss der Galle 735
Gefäße und Innervation . 736
2.1.3 Gallenblase(Vesica biliaris) 736
Funktion 736
Form,Abschnitte und Lage 737
Wandbau737
Gefäßversorgung und Innervation 738
2.1.4 Entwicklung des hepatobiliären Systems 739
2.2 Bauchspeicheldrüse (Pancreas) 740
2.2.1 Funktion 740
2.2.2 Abschnitte,Form und Lage 740
2.2.3 Aufbau 741
Feinbau des exokrinenTeils 741
Feinbau des endokrinen Teils 744
2.2.4 Gefäßversorgung und Innervation 745
2.2.5 Entwicklung 748
2.3 Darstellung von hepatobiliärem System und Pankreas mit bildgebenden Verfahren 749
verlinkte Vorklinik: Diabetes mellitus . 753

J UROGENITALSYSTEM UND NEBENNIERE
1 Niere und ableitende Harnwege 756
1.1 Niere (Ren) 756
1.1.1 Funktion 756
1.1.2 Form,Abschnitteund Lage 756
1.1.3 Aufbau und morphologische Gliederung 760
Nierenmark und-rinde761
Nierenlappen und-läppchen 761
1.1.4 Feinbau und funktionelle Gliederung . 761
Nephron 762
JuxtaglomerulärerApparat 765
Interstitium766
1.1.5 Gefäße und Innervation . 766
Nierengefäße 766
Innervationder Niere 770
1.2 Ableitende Harnwege 770
1.2.1 Nierenbecken (Pelvisrenalis) 770
1.2.2 Harnleiter (Ureter) . 771
Funktion,Abschnitte, Lage und Verlauf 771
Wandbau773
Gefäßversorgungund Innervation 773
1.2.3 Harnblase(Vesica urinaria) 774
Funktion 774
Abschnitte,Form und Lage 774
Wandbau776
Gefäßversorgung und Innervation 778
Harnblasenaktivität 778
1.3 Darstellung der Harnwege mit bildgebenden Verfahren 781
verlinkte Vorklinik: Nierenversagen 784
2 Nebenniere (Glandula suprarenalis)786
2.1 Funktion 786
2.2 Größe, Form und Lage 786
2.3 Aufbau 786
2.3.1 Nebennierenrinde . 786
2.3.2 Nebennierenmark788
2.4 Gefäßversorgung und Innervation 789
2.5 Entwicklung . 790
3 Weibliches Genitale791
3.1 Innere weibliche Genitalorgane 791
3.1.1 Eierstock(Ovarium) 791
3.1.2 Eileiter (Tubauterina)794
3.1.3 Gebärmutter(Uterus) 796
3.1.4 Scheide (Vagina) 802
3.2 Äußere weibliche Genitalorgane . 804
3.2.1 Aufbau 805
3.2.2 Gefäßversorgungund Innervation 806
3.3 Urethra feminina (weibliche Harnröhre) 807
3.4 Zyklusbedingte Veränderungen – hormonelle Steuerung . 807
3.4.1 Zyklische Reifung derFollikel807
3.4.2 Zyklische Veränderungen an den Organen 810
3.5 Konzeption, Schwangerschaft und Geburt 814
3.5.1 Sexuelle Reaktion derFrau 814
3.5.2 Spermienwanderung im weiblichen Genitaltrakt 815
3.5.3 Schwangerschaft(Graviditas) 815
3.5.4 Geburt . 816
3.5.5 Wochenbett (Puerperium) 819
3.6 Das weibliche Genitale in verschiedenen Lebensphasen 820
3.6.1 Postnatale Entwickung und Kindheit 820
3.6.2 Pubertät 821
3.6.3 Phaseder körperlichen Reife 821
3.6.4 Klimakterium 822
3.6.5 Senium 822
4 Männliches Genitale823
4.1 Innere männliche Genitalorgane . 823
4.1.1 Hoden(Testis) 823
4.1.2 Nebenhoden (Epididymis) 826
4.1.3 Samenleiter (Ductusdeferens) 828
4.1.4 Akzessorische Geschlechtsdrüsen 829
Glandula vesiculosa (Bläschendrüse)829
Ductus ejaculatorius 830
Prostata(Vorsteherdrüse) 830
Glandulae bulbourethrales (Cowper-Drüsen)832
4.2 Äußere männliche Genitalorgane 833
4.2.1 Penis(Glied) . 833
4.2.2 Urethra masculina(männliche Harnröhre)835
4.2.3 Scrotum(Hodensack) 838
4.3 Fertilität und sexuelle Reaktion des Mannes . 839
4.3.1 Spermatogenese(Samenzellbildung)839
4.3.2 Sexuelle Reaktion . 843
4.3.3 Befruchtung . 844
Zusammensetzung des Ejakulats. 844
Akrosomenreaktion 844
5 Entwicklung des Urogenitalsystems845
5.1 Entwicklung des Harnapparats 845
5.1.1 Entwicklung der harnbereitenden Anteile – Nierenentwicklung . . .845
5.1.2 Entwicklung der harnableitenden Wege 847
5.2 Entwicklung des Genitales 848
5.2.1 Entwicklung des inneren Genitales 848
Entwicklung der Keimdrüsen 848
Entwicklung der Genitalwege 851
Entwicklung der akzessorischen Geschlechtsdrüsen 854
5.2.2 Entwicklung des äußeren Genitales 854

K LEITUNGSBAHNEN IM BAUCH- UND BECKENRAUM
1 Leitungsbahnen im Bauchraum 858
1.1 Gefäße im Bauchraum 858
1.1.1 Arterien des Bauchraums – Aorta abdominalis und ihre Äste . . . . .859
1.1.2 Venendes Bauchraums 863
Vena cava inferior und ihre Zuflüsse 863
Portalkreislauf–Vena portae hepatis und ihre Zuflüsse . 865
Venöse Anastomosen 866
1.1.3 Lymphgefäße und -knoten des Bauchraums868
1.2 Nerven und Nervengeflechte im Bauchraum . 869
1.2.1 Anteile des vegetativen Nervensystems 869
SympathikusimBauchraum 869
Parasympathikus im Bauchraum871
1.2.2 Anteile des somatischen Nervensystems 873
1.3 Entwicklung der großen Blutgef ße im Bauch- und Beckenraum ... 873
verlinkte Vorklinik: Leberzirrhose mit portaler Dekompensation ... 875
2 Leitungsbahnen im Beckenraum 877
2.1 Gefäße im Beckenraum 877
2.1.1 Beckenarterien 877
Arteria iliaca externa 877
Arteria iliaca interna 877
2.1.2 Beckenvenen 879
2.1.3 Lymphgefäßeund -knoten im Beckenraum879
2.2 Nerven und Nervengeflechte im Beckenraum 881
2.2.1 Anteile des vegetativen Nervensystems 881
2.2.2 Anteile des somatischen Nervensystems 882
2.3 Durchtrittsstellen der Leitungsbahnen aus dem Beckenraum 883

Hals, Kopf, ZNS und Sinnesorgane
L HALS
Hals – Gliederung, Muskulatur
1 Hals – Gliederung, Muskulatur und Leitungsbahnen888
1.1 Funktionelle Bedeutung und Bauprinzip des Halses . 888
1.1.1 Funktionelle Bedeutung888
1.1.2 Begrenzung undGliederung 888
1.2 Muskulatur des Halses mit Zungenbein 890
1.2.1 Zungenbein (Oshyoideum) und Zungenbeinmuskulatur890
1.2.2 Oberflächliche und tiefe Halsmuskulatur 891
1.3 Leitungsbahnen im Halsbereich 894
1.3.1 Gefäße im Halsbereich894
Arterien 894
Venen896
Lymphabflusswege . 897
1.3.2 Nerven im Halsbereich 898
Zervikale Spinalnerven898
Halsäste von Hirnnerven901
Truncu ssympathicus im Halsbereich 902
1.4 Topographische Anatomie des Halses 904
1.4.1 Konturen und tastbare Knochenpunkte 904
1.4.2 Regionen des Halses mit Halsdreiecken und Skalenuslücken . . . . .905
1.4.3 Faszienräume im Halsbereich 910
2 Halsorgane913
2.1 Pharynx (Rachen, Schlund) 913
2.1.1 Funktion 913
2.1.2 Abschnitte, Lageund Aufbau 913
2.1.3 Gefäßversorgungund Innervation 918
2.1.4 Schluckakt 919
2.2 Larynx (Kehlkopf) . 920
2.2.1 Funktion und Lage 920
2.2.2 Aufbau 920
Kehlkopfskelett,Gelenke und Bänder.. 920
Etagengliederung und Innenrelief 922
Kehlkopfmuskulatur 925
2.2.3 Gefäßversorgungund Innervation 927
2.2.4 Entwicklung 929
2.3 Trachea (Luftr hre) 930
2.3.1 Funktion 930
2.3.2 Abschnitte,Formund Lage 930
2.3.3 Aufbau 930
2.4 Schilddrüse und Nebenschilddrüsen 931
2.4.1 Schilddrüse(Glandula thyroidea) 931
2.4.2 Nebenschilddrüsen(Glandulaeparathyroideae) 933
2.4.3 Gefäßversorgung und Innervation von Schilddrüse und Nebenschilddrüsen 935
2.4.4 Entwicklung vonSchilddrüse und Nebenschilddrüsen 936
verlinkte Vorklinik: Hyperthyreose 938
M KOPF
Kopf – Schädel und mimische
1
Kopf – Sch del und mimische Muskulatur942
1.1 Schädel (Cranium) . 942
1.1.1 Funktion und Gliederung des Schädels942
1.1.2 Hirnschädel(Neurocranium) 943
Schädeldach (Calvaria)947
Schädelbasis (Basis cranii) 949
1.1.3 Gesichtsschädel(Viscerocranium) 956
1.1.4 Funktionelle Anatomie desSch dels959
Verstärkungspfeiler und Schwachstellen der Schädelbasis 959
Verstärkungspfeiler des Gesichtsschädels 960
1.1.5 Topographische Anatomie des Schädels 962
1.2 Mimische Muskulatur 962
1.2.1 Funktion,Lage und Anordnung962
1.2.2 Gefäßversorgungund Innervation 965
1.3 Topographische Anatomie des oberfl chlichen Kopfbereichs 966
1.3.1 Regionen und Proportionen 966
1.3.2 Tastbare Knochenpunkte im Kopfbereich 967
1.4 Entwicklung des Kopfbereichs 968
1.4.1 Entwicklung des Schädels 968
Anlagematerial fürdie Schädelentwicklung . 968
Chondro- und Desmokranium968
1.4.2 Entwicklung und Differenzierung der Schlundbögen 971
1.4.3 Entwicklung deskraniofazialen Systems 974

2 Leitungsbahnen im Kopfbereich977
2.1 Gefäße im Kopfbereich 977
2.1.1 Arterien des Kopfes 977
Arteria carotis externaund ihre Äste 977
Arteria carotis interna – Abschnitte und extrazerebrale Äste . . . . .979
Arterielle Anastomosen 979
2.1.2 Venendes Kopfes . 980
Abfluss über die Jugularvenen 980
Venöse Verbindungen im Kopfbereich981
2.1.3 Lymphabfluss aus dem Kopfbereich983
2.2 Nerven im Kopfbereich – Hirnnerven (Nervi craniales) 983
2.2.1 Nervus olfactorius (I)und Nervus opticus(II) 986
2.2.2 Hirnnerven zu Augenmuskeln (III, IV undVI) 987
2.2.3 Nervus trigeminus (V)988
2.2.4 Nervus facialis (VII) 993
2.2.5 Nervus vestibulocochlearis (VIII) 996
2.2.6 Nervus glossopharyngeus (IX) 997
2.2.7 Nervus vagus(X) 999
2.2.8 Nervus accessorius(XI)und Nervus hypoglossus(XII) 1001
3 Mundhöhle und Kauapparat1003
3.1 Mundhöhle (Cavitas oris) . 1003
3.1.1 Funktionelle Bedeutung der Mundhöhle) 1003
3.1.2 Gliederung der Mundhöhle1003
3.1.3 Gaumen (Palatum)) 1005
Abschnitte, Lage und Aufbau 1005
Gefäßversorgung und Innervation 1007
Entwicklung 1008
3.1.4 Zunge (Lingua)1009
Funktion 1009
Abschnitte und Form 1009
Aufbau 1010
Gefäßversorgung und Innervation 1013
Entwicklung 1015
3.1.5 Mundboden mit Unterzungenregion
Muskulatur des Mundbodens1015
Gefäßversorgung und Innervation des Mundbodens 1016
Topographische Beziehungen in der Unterzungenregion1017
3.1.6 Speicheldrüsen (Glandulae salivariae)1018
Funktion,Bauprinzipund Einteilung derSpeicheldr sen1018
GroßeKopfspeicheldr sen 1019
3.1.7 Zähne (Dentes)1023
Einteilung,Abschnitte, Form und Lage der Zähne 1023
Aufbau derZähne und des Zahnhalteapparats 1026
Gefäßversorgung und Innervation von Zähnen und Zahnfleisch . .1028
Zahnentwicklung1030
3.2 Kiefergelenk und Kaumuskulatur1033
3.2.1 Kiefergelenk (Articulatio temporomandibularis) 1033
Gelenktyp und Gelenkkörper 1033
Gelenkkapsel und Bänder 1033
Mechanik 1034
3.2.2 Kaumuskulatur(Musculimasticatorii) . 1036
3.2.3 Gefäßversorgung und Innervation von Kiefergelenk und Kaumuskulatur ...1037
3.2.4 Topographische Anatomie des Bereichs um Kiefergelenk und Kaumuskulatur1038
Schä fen- und Unterschläfengrube
(Fossaetemporalisund infratemporalis) 1038
Flügelgaumengrube(Fossapterygopalatina)1039
Faszienverhältnisseinder seitlichen Gesichtsregion ....1041
4 Nase und Nasennebenhöhlen1043
4.1 Funktion der Nase und der Nasennebenhöhlen 1043
4.2 Aufbau von Nase und Nasennebenhöhlen 1043
4.2.1 Äußere Nase (Nasus externus)1043
4.2.2 Nasen- und Nasennebenhöhlen1044
Nasenhöhle (Cavitasnasi) 1044
Nasennebenhöhlen (Sinus paranasales) 1047
Feinbau der Nasen- und Nasennebenhöhlen1048
4.3 Gefäßversorgung und Innervation von Nase und Nasennebenhöhlen 1051
4.4 Entwicklung von Nase und Nasennebenhöhlen 1053
5 Auge – Sehorgan1054
5.1 Funktion und Einteilung des Auges 1054
5.2 Orbita (Augenhöhle) 1054
5.2.1 Form und Aufbau der Orbita 1054
5.2.2 Inhalt der Orbita mit Leitungsbahnen1056
5.3 Hilfsapparat des Auges 1057
5.3.1 Bewegungen desAugapfels durch äußere Augenmuskeln 1057
5.3.2 Augenlider und Bindehaut 1060
5.3.3 Tränenapparat 1062
5.4 Augapfel (Bulbus oculi) – Orientierungslinien und Schichtenfolge ..1064
5.4.1 Tunica fibrosabulbi (Äußere Augenhaut) 1067
5.4.2 Tunica vasculosabulbi (Uvea, Gefäßhaut) 1068
5.4.3 Tunica internabulbi (Retina, Netzhaut) 1070
Stratum pigmentosum retinae1071
Stratum nervosum retinae 1072
5.4.4 Fundus oculi(Augenhintergrund) 1074
5.5 Augapfel (Bulbus oculi) – Linse und Augenkammern 1075
5.5.1 Linse(Lens)1075
5.5.2 Augenkammern –Begrenzungen und Inhalt . 1077
Kammerwasser mit Abfluss über den Kammerwinkel 1078
Glaskörper (Corpusvitreum) 1079
5.6 Entwicklung des Auges 1079
6 Ohr – Hör- und Gleichgewichtsorgan1081
6.1 Funktion und Einteilung des Ohres 1081
6.2 Äußeres Ohr (Auris externa) 1082
6.2.1 Ohrmuschel (Auricula) 1082
6.2.2 Äußerer Gehörgang und Trommelfell.. 1083
6.3 Mittelohr (Auris media) 1085
6.3.1 Paukenhöhle(Cavitastympani)1085
Gehörknöchelchen(Ossicula auditoria) 1087
Mittelohrmuskeln . 1088
Nerven mit Bezug zur Paukenhöhle 1088
6.3.2 Antrum mastoideum, Cellulae mastoideae und Tuba auditiva . . . 1089
6.3.3 Gefäßversorgungund Innervationdes Mittelohres1091
6.4 Innenohr (Labyrinth) 1091
6.4.1 Labyrinthus cochlearis mit Hörorgan1094
6.4.2 Labyrinthus vestibularis mit Gleichgewichtsorgan . 1096
6.5 Hörvorgang und Gleichgewicht 1097
6.5.1 Umwandlung akustischerReize in elektrische Signale 1097
6.5.2 Umwandlung von Beschleunigungen in elektrische Signale . . . . . .1100
6.6 Entwicklung des Ohres 1101

N ZNS
ZNS – Aufbau und Organisation1104
1.1 Rückenmark (Medulla spinalis) 1104
1.1.1 Lage,Formund Abschnitte des Rückenmarks 1104
1.1.2 Aufbau des Rückenmarks –graue und weiße Substanz 1105
1.2 Gehirn (Encephalon) 1109
1.2.1 Hirnstamm(Truncusencephali)1111
Hirnnervenkerne des Hirnstamms 1112
Formatio reticularis und Fasciculus longitudinalis medialis . . . . . .1115
Verlängertes Mark (Medulla oblongata) 1118
Brücke (Pons) 1120
Mittelhirn (Mesencephalon) 1121
1.2.2 Kleinhirn (Cerebellum) 1123
Funktionelle Bedeutung1123
Lage,Abschnitte und Oberflächenstrukturen . 1123
Innerer Aufbau 1125
Verbindungen 1127
1.2.3 Zwischenhirn (Diencephalon) 1131
Thalamus 1132
Meta-und Epithalamus1135
Hypothalamus 1135
Subthalamus1140
1.2.4 Großhirn (Cerebrum) 1140
Funktionelle Bedeutung1140
Abschnitte und Form 1141
Aufbau 1142
Großhirnrinde(Cortex cerebri) 1143
Basalganglien – basale Kerne des Großhirns (Nuclei basales) . . . . .1150
Großhirnmark mit Fasersystemen 1153
1.3 Hüllen des ZNS (Meningen) und Liquorsystem 1156
1.3.1 Meningen 1156
Allgemeiner Aufbau und Innervation1156
Häute des Rückenmarks1158
Häute des Gehirns1159
1.3.2 Liquorsystem 1160
Liquor cerebrospinalis1160
Liquorräume1160
Liquorzirkulation 1164
1.4 Gefäßversorgung von Gehirn, Rückenmark und Meningen 1165
1.4.1 Arterielle Versorgung 1165.
Arterielle Versorgung des Gehirns 1165
Arterielle Versorgung des Rückenmarks 1171
Arterielle Versorgung der Meningen 1171
1.4.2 Venöser Abfluss 1173
Hirnvenen1173
Venöse Blutleiter –Sinus duraematris 1176
Venen des Rückenmarks1177
Venen der Meningen 1177
1.4.3 Blut-Hirn-Schranke (BHS) 1178
1.5 Entwicklung des ZNS 1179
1.5.1 Entwicklung des Rückenmarks 1180
1.5.2 Entwicklung des Gehirns und der Ventrikel1182
1.6 Darstellung des ZNS mit bildgebenden Verfahren 1185
verlinkte Vorklinik: Hirninfarkt . 1190
2 ZNS – funktionelle Systeme 1192
2.1 Motorisches System 1193
2.1.1 MotorischeKortexareale1193
2.1.2 MotorischeBahnen und Kerngebiete1194
Pyramidenbahn (Tractus pyramidalis) . 1194
Tractus corticopontini1196
Einbindung der Basalganglien in das motorische System1197
Deszendierende Bahnen mit Ursprung in motorischen Kernen des Hirnstamms1199
2.1.3 MotorischeEndstrecke1201
2.1.4 Entstehung von Willkürbewegungen 1203
verlinkte Vorklinik: Parkinson-Syndrom 1205
2.2 Sensorische Systeme 1207
2.2.1 Somatosensorik und Viszerosensorik 1207
Einteilung undAufbau somatosensorischer Bahnen 1208
Mechanorezeption und Propriozeption . 1209
Viszerosensorik 1219
Nozizeption und Schmerz 1220
Temperatursinn 1230
2.2.2 VisuellesSystem 1231
Gesichtsfeld1231
Photorezeptorzellen 1232
Signaltransfer in derRetina 1234
Weitere Stationen der Sehbahn . 1236.
Willkürliche und reflektorische Augenbewegungen1240
Retino-hypothalamo-pineales System und zirkadiane Rhythmik . . .1244
2.2.3 AuditorischesSystem 1245
Reizaufnahme 1245
Stationender Hörbahn1247
2.2.4 Vestibuläres System 1249
Funktion des vestibulären Systems 1249
Reizaufnahme 1249
Stationen der Gleichgewichtsbahn 1252
Motorische Mechanismen zur Aufrechterhaltung des Gleichgewichts....1253
Bewusste Lage- undBewegungsempfindungen 1253
Steuerung der Augenbewegungen 1255
2.2.5 Olfaktorisches System 1255
Riechschleimhaut mitolfaktorischen Sinneszellen1255
Stationender Riechbahn . 1256
2.2.6 Gustatorisches System 1258
Geschmacksrezeptoren 1258
Stationen