Einleitung 1

1 Beschreibung der ADHS 3

1.1 Definition und Merkmale von ADHS 3
1.1.1 ADHS – Definitionen und Konstrukt 3
1.1.2 ADHS nach DSM und ICD 3
1.1.3 Gibt es nach ICD-11/DSM-5 bei ADHS neuropsychologische Merkmale oder weitere Kernsymptome? 6
1.2 Epidemiologie 6
1.3 ADHS in verschiedenen Entwicklungsphasen 7
1.3.1 Kleinkind- und Vorschulalter 7
1.3.2 Schulalter/mittlere Kindheit 8
1.3.3 Jugendalter 9
1.3.4 Weiterer Verlauf 9

2 Ätiologie 10

2.1 Untersuchungen zur Genetik von ADHS 10
2.2 Nicht genetische Ursachen für ADHS/ADHS-Symptome und Risikofaktoren 11
2.3 Komorbidität/koexistierende Störungen 13
2.3.1 Koexistierende psychopathologische Störungen 13
2.3.2 Koexistierende Störungen der mentalen und neuronalen Entwicklung 15
2.3.3 Koexistierende neurologische, somatische und psychosomatische Störungen 15

3 Neuropsychologische, psychologische und neurobiologische Befunde und Störungsmodelle 16

3.1 Neuropsychologische und psychologische Befunde und Modelle 16
3.1.1 Beeinträchtigte neuropsychologische Funktionsbereiche und Testparadigmen 16
3.1.2 Neuropsychologische Theorien und Modelle zu ADHS 26
3.1.3 Psychologische Modelle: Temperament und Persönlichkeit 30
3.2 Neurobiologische Theorien und Befunde 30
3.2.1 Strukturelle Bildgebung 30
3.2.2 Funktionelle Bildgebung 31
3.2.3 Neurophysiologie/Elektrophysiologie 34
3.2.4 Autonomes Nervensystem 36

4 Diagnostik 37

4.1 Klinische Diagnostik von ADHS 37
4.1.1 Klinische Diagnostik gemäß Leitlinien – Überblick 37
4.1.2 Differentialdiagnosen der ADHS 38
4.1.3 Klinische Interviews und Fragebogenverfahren für ADHS 40
4.1.4 Verhaltensbeobachtung in der Schule und in der Testsituation 42
4.2 Testpsychologische Diagnostik 43
4.2.1 Durchführung der neuropsychologischen Untersuchung 43
4.2.2 Die Bedeutung der neuropsychologischen Diagnostik bei der ADHS-Diagnostik 46
4.2.3 Intelligenzuntersuchung 48
4.2.4 Untersuchung verschiedener Funktionsbereiche 50
4.2.5 Bei ADHS häufig eingesetzte Testverfahren und Testbatterien 53
4.2.6 Testuntersuchung koexistierender neuropsychologischer Störungen 56

5 Behandlung 57

5.1 Pharmakotherapie bei ADHS 57
5.1.1 Die gebräuchlichsten Medikamente und ihre Wirkungen 57
5.1.2 Auswirkung von Stimulanzien auf kognitive Fähigkeiten und Befinden 59
5.1.3 Andere pharmakologische und dietätische Therapien 61
5.2 Psychologische, neuropsychologische und weitere nicht pharmakologische Therapiemethoden 61
5.2.1 Verhaltenstherapeutische Interventionen, Beratung, Psychoedukation 61
5.2.2 Kognitive Interventionen/kognitives Funktionstraining 64
5.2.3 Alternative/ergänzende Verfahren, medienbasierte Interventionen und ADHS-Apps 65
5.2.4 Interventionen basierend auf Neuromodulation 66

6 Fallbeispiel 68

6.1 Zuweisungsgrund und Exploration 68
6.2 Anamnese 70
6.3 Schulbeobachtung 71
6.4 Ergebnisse von Fragebogenverfahren 72
6.5 Testuntersuchung 74
6.5.1 Verhaltensbeobachtung 74
6.5.2 Intelligenz-Untersuchung mit dem WISC-V 74
6.5.3 Ergebnisse neuropsychologischer Testverfahren 74
6.5.4 Zusammenfassung und Beurteilung 77
6.6 Empfehlungen und Verlauf 79

7 Literatur 81

8 Verzeichnis der Testverfahren und digitale Programme 105

8.1 Testverfahren 105
8.2 Digitale Programme 111

9 Glossar 112

Karten
ADHS-Kriterien und Kodierung nach ICD-11
Diagnostisches Ablaufschema