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Umschlagtext
Vitamine, Spurenelemente und Mineralien – ein starkes Team
Grundlagen richtig verstehen - Vollständige Übersicht aller Mikronährstoffe bis ins Detail - Von Vitamin A bis Zink – konsequent und übersichtlich strukturiert: Chemie und Vorkommen, Bedeutung und Funktion im Stoffwechsel, Bedarf und Mangelerscheinungen, Diagnostik, Molekularbiologie und Toxikologie - Komplexe Zusammenhänge – verständlich und übersichtlich aufbereitet Individuellen Bedarf rechtzeitig erkennen - Welche Mangelzustände können bei „Risikogruppen“ auftreten? - Spezifischer Bedarf in verschiedenen Lebensphasen: während der Schwangerschaft und Stillzeit, für Säuglinge, Jugendliche und Senioren - Sportlich bedingter Mehrbedarf; Imbalancen durch Diäten - Aktuelle Referenzwerte und Empfehlungen zur Nährstoffzufuhr (DGE, DACH) Krankheiten vorbeugen - Alle relevanten ernährungsbedingten Erkrankungen und ihre Ursachen - Wie beeinflussen Mikronährstoffe den Krankheitsverlauf und Alterungsprozess? - Gezielte Indikationen für die Anwendung von Mikronährstoffen im Beratungsgespräch Labormethoden kennen und interpretieren - Diagnostik und Labormethoden zur Analyse von Mikronährstoffen - Normalwerte und Statusbestimmung, Vermeidung von Fehlermöglichkeiten Mikronährstoffe gezielt einsetzen - „Nutritargeting“, bioaktive Substanzen und Nahrungsergänzungen - Wie sehen die Lebensmittel von morgen aus? Rezension
Das Lehrbuch Vitamine, Surenelemente und Mineralstoffe – Prävention und Therapie mit Mikronährstoffen, herausgegeben von Hans Konrad Biesalski, Josef Köhrle und Klaus Schümann ist die Bibel im Bereich Mikronährstoffe.
Auf 774 Seiten findet man einfach alles Wichtige über die Mikronährstoffe: Vitamine, Spurenelemente und Mineralstoffe. Wie auf dem Cover des Buches schön zu sehen ist greifen die Mikronährstoffe wie Zahnräder, unermüdlich und punktgenau in die Maschinerie Mensch ein; ein klemmendes Zahnrad würde die Maschine zum Erliegen bringen. Mikronährstoffe erfüllen eine Vielzahl von essenziellen Aufgaben im Körper und der Verlust eines Stoffes, der im Körper nur im µg-Bereich vorhanden ist, kann zu ernsthaften Erkrankungen führen. Zu Beginn des Buches werden die Grundlagen der Mikronährstoffe ausführlich beschrieben, wobei bereits zu Beginn der farbige Aufbau der Seiten auffällt, der es dem Leser erleichtert sich schnell einen Überblick zu verschaffen. Anschaulich wird der Bedarf von verschiedenen Personengruppen erörtert, da der Bedarf sich durch die Lebensweise und das Lebensalter stark variieren kann. Was bei einem Mikronährstoffmangel alles passieren kann wird genau und zusammenhängend im Kapitel Klinik erläutert, wobei im Buch nicht nur die Krankheit behandelt wird, sondern die Prävention oft im Vordergrund steht. Am Ende des Lehrbuches wird noch auf die Analytik von den Mikronährstoffen eingegangen und Labormethoden zu qualitativen und quantitativen Bestimmungen vorgestellt. Die farbigen Abbildungen und Tabellen sind sehr anschaulich und unterstützen den gut verständlichen Text im Buch. Zusammenfassend lässt sich sagen, das Vitamine, Spurenelemente und Mineralstoffe möglicherweise das beste Lehrbuch auf dem Gebiet der Mikronährstoffe ist und für einige naturwissenschaftliche Bereiche ein Muss ist. Fehr, Lehrerbibliothek.de Verlagsinfo
Vitamine, Spurenelemente und Mineralien - ein starkes Team! Grundlagen richtig verstehen · Vollständige Übersicht aller Mikronährstoffe bis ins Detail · Von Vitamin A bis Zink - konsequent und übersichtlich strukturiert: Chemie und Vorkommen, Bedeutung und Funktion im Stoffwechsel, Bedarf und Mangelerscheinungen, Diagnostik, Molekularbiologie und Toxikologie · Komplexe Zusammenhänge - verständlich und übersichtlich aufbereitet Individuellen Bedarf rechtzeitig erkennen · Welche Mangelzustände können bei "Risikogruppen" auftreten? · Spezifischer Bedarf in verschiedenen Lebensphasen: während der Schwangerschaft und Stillzeit, für Säuglinge, Jugendliche und Senioren · Sportlich bedingter Mehrbedarf; Imbalancen durch Diäten · Aktuelle Referenzwerte und Empfehlungen zur Nährstoffzufuhr (DGE, DACH) Krankheiten vorbeugen · Alle relevanten ernährungsbedingten Erkrankungen und ihre Ursachen · Wie beinflussen Mikronährstoffe den Krankheitsverlauf und Alterungsprozess? · Gezielte Indikationen für die Anwendung von Mikronährstoffen im Beratungsgespräch Labormethoden kennen und interpretieren · Diagnostik und Labormethoden zur Analyse von Mikronährstoffen · Normalwerte und Statusbestimmung, Vermeidung von Fehlermöglichkeiten Mikronährstoffe gezielt einsetzen · "Nutritargeting", bioaktive Substanzen und Nahrungsergänzungen · Wie sehen die Lebensmittel von morgen aus? Inhaltsverzeichnis
A GRUNDLAGEN 1
FETTLÖSLICHE VITAMINE UND CAROTINOIDE 1 Vitamin A und Retinoide 3 Chemie und Vorkommen 3 Stoffwechsel 3 Molekularbiologie 6 Funktionen 6 Mangelerscheinungen 8 Stoffwechselstörungen 10 Interaktionen mit der Nahrungsmatrix 10 Toxikologie 11 Literatur 13 2 Vitamin E 14 Chemie und Vorkommen 14 Stoffwechsel 16 Funktionen 17 Mangelerscheinungen 18 Stoffwechselstörungen 19 Interaktionen Mit der Nahrungsmatrix 19 Toxikologie 19 Literatur 20 3 Vitamin D 21 Chemie und Vorkommen 21 Stoffwechsel 22 Molekularbiologie 26 Funktionen 28 Mangelerscheinungen 30 Stoffwechselstörungen 31 Interaktionen mit der Nahrungsmatrix 32 Toxikologie 32 Literatur 32 4 Vitamin K 33 Chemie und Vorkommen 33 Stoffwechsel 34 Molekularbiologie 34 Funktionen 37 Mangelerscheinungen 38 Stoffwechselstörungen 39 Toxikologie 40 Literatur 40 5 Carotinoide 41 Chemie und Vorkommen 41 Stoffwechsel 43 Funktionen 44 Stoffwechselstörungen 47 Interaktionen mit der Nahrungsmatrix 47 Toxikologie 48 Literatur 48 6 Antioxidantien 50 Chemie und Vorkommen 50 Stoffwechsel 51 Molekularbiologie 52 Funktionen 53 Mangelerscheinungen 54 Toxikologie 56 Literatur 56 WASSERLÖSLICHE VITAMINE 7 Vitamin C 57 Chemie und Vorkommen 57 Stoffwechsel 57 Funktionen 59 Mangelerscheinungen 65 Toxikologie 66 Literatur 66 8 Vitamin B6 70 Chemie und Vorkommen 70 Stoffwechsel 71 Funktionen 72 Mangelerscheinungen 73 Toxikologie 74 Literatur 74 9 Vitamin B12 75 Chemie und Vorkommen 75 Stoffwechsel 77 Molekularbiologie 78 Mangelerscheinungen 79 Literatur 79 10 Folsäure 80 Chemie und Vorkommen 80 Stoffwechsel 81 Molekularbiologie 83 Funktionen 83 Mangelerscheinungen 84 Toxikologie 84 Literatur 84 11 Vitamin B1 (Thiamin) 85 Chemie und Vorkommen 85 Stoffwechsel 85 Molekularbiologie 88 Funktionen 90 Mangelerscheinungen 92 Stoffwechselstörungen 93 Toxikologie 94 Literatur 94 12 Vitamin B2 (Riboflavin) 95 Chemie und Vorkommen 95 Stoffwechsel 96 Molekularbiologie 99 Funktionen 99 Mangelerscheinungen 101 Stoffwechselstörungen 102 Toxikologie 102 Literatur 103 13 Biotin 104 Chemie und Vorkommen 104 Stoffwechsel 104 Funktionen 105 Mangelerscheinungen 108 Stoffwechselstörungen 109 Toxikologie 110 Literatur 110 14 Pantothensäure 111 Chemie und Vorkommen 111 Stoffwechsel 111 Molekularbiologie 113 Funktionen 115 Mangelerscheinungen 115 Toxikologie 116 Literatur 116 15 Niacin 117 Chemie und Vorkommen 117 Stoffwechsel 118 Funktionen 121 Interaktionen mit der Nahrungsmatrix 121 Mangelerscheinungen 122 Toxikologie 123 Literatur 123 SPUREN- UND MENGENELEMENTEN 16 Calcium 124 Chemie und Vorkommen 124 Stoffwechsel 124 Molekularbiologie 128 Funktionen 130 Mangelerscheinungen 130 Toxikologie 131 Literatur 132 17 Magnesium 132 Chemie und Vorkommen 132 Stoffwechsel 133 Funktionen 135 Mangelerscheinungen 135 Stoffwechselstörungen 135 Interaktionen mit der Nahrungsmatrix 136 Toxikologie 136 Literatur 137 HÄUFIG ESSENZIELLE SPURENELEMENTE 18 Eisen 137 Chemie und Vorkommen 137 Stoffwechsel 137 Molekularbiologie 138 Funktionen 141 Mangelerscheinungen 143 Stoffwechselstörungen 145 Interaktionen mit der Nahrungsmatrix 145 Toxikologie 145 Literatur 147 19 Kupfer 147 Chemie und Vorkommen 147 Stoffwechsel 147 Funktionen 148 Mangelerscheinungen 149 Stoffwechselstörungen 149 Interaktionen mit der Nahrungsmatrix 150 Toxikologie 150 Literatur 151 20 Zink 151 Chemie und Vorkommen 151 Stoffwechsel 152 Molekularbiologie 153 Funktionen 154 Mangelerscheinungen 155 Stoffwechselstörungen 157 Interaktionen mit der Nahrungsmatrix 158 Toxikologie 159 Literatur 160 21 Selen 161 Chemie und Vorkommen 161 Stoffwechsel 162 Mangelerscheinungen 168 Funktionen 169 Toxikologie 170 Literatur 171 22 Jod 172 Chemie und Vorkommen 172 Stoffwechsel 174 Funktionen 178 Mangelerscheinungen 179 Interaktionen mit der Nahrungsmatrix 180 Toxikologie 181 Literatur 182 TOXISCHE METALLE 23 Blei 183 Chemie und Vorkommen 183 Stoffwechsel 184 Funktionen 185 Toxikologie 185 Literatur 188 24 Cadmium 188 Chemie und Vorkommen 188 Stoffwechsel 189 Funktionen 191 Toxikologie 191 Literatur 193 25 Nickel 194 Chemie und Vorkommen 194 Stoffwechsel 195 Funktionen 196 Interaktionen mit der Nahrungsmatrix 196 Toxikologie 197 Literatur 198 26 Quecksilber 199 Chemie und Vorkommen 199 Stoffwechsel 199 Funktionen 201 Toxikologie 201 Interaktionen mit der Nahrungsmatrix 208 Literatur 209 27 Arsen 210 Chemie und Vorkommen 210 Stoffwechsel 213 Funktionen 215 Interaktionen mit der Nahrungsmatrix 215 Toxikologie 216 Literatur 217 WENIGER HÄUFIGE SPURENELEMENTE 28 Molybdän 218 Chemie und Vorkommen 218 Stoffwechsel 218 Funktionen 218 Mangelerscheinungen 219 Stoffwechselstörungen 220 Interaktionen mit der Nahrungsmatrix 220 Toxikologie 220 Literatur 221 29 Cobalt 222 Chemie und Vorkommen 222 Stoffwechsel 222 Funktionen 222 Mangelerscheinungen 222 Toxikologie 222 Literatur 223 30 Bor 223 Chemie und Vorkommen 223 Stoffwechsel 224 Funktionen 224 Toxikologie 225 Literatur 226 31 Aluminium 227 Chemie und Vorkommen 227 Stoffwechsel 228 Funktionen 229 Toxikologie 229 Literatur 230 32 Thallium 231 Chemie und Vorkommen 231 Stoffwechsel 231 Funktionen 231 Interaktionen mit der Nahrungsmatrix 231 Toxikologie 232 Literatur 232 33 Mangan 233 Chemie und Vorkommen 233 Stoffwechsel 233 Funktion 233 Mangelerscheinungen 234 Interaktionen mit der Nahrungsmatrix 234 Toxikologie 234 Literatur 234 34 Chrom 235 Chemie und Vorkommen 235 Stoffwechsel 235 Funktion 235 Mangelerscheinungen 236 Interaktionen mit der Nahrungsmatrix 236 Toxikologie 236 Literatur 236 35 Silicium 237 Chemie und Vorkommen 237 Stoffwechsel 237 Funktionen 237 Toxikologie 238 Literatur 238 36 Rubidium 239 Chemie und Vorkommen 239 Stoffwechsel 239 Funktionen 239 Toxikologie 240 Literatur 240 37 Vanadium 240 Chemie und Vorkommen 240 Stoffwechsel 240 Funktionen 241 Toxikologie 241 Literatur 242 THERAPEUTISCH EINGESETZTE METALLE 38 Gold 242 Chemie und Vorkommen 242 Therapeutischer Einsatz von Gold 242 Literatur 244 39 Lithium 244 Chemie und Vorkommen 244 Therapeutischer Einsatz von Lithium 244 Literatur 246 40 Bismuth 246 Chemie und Vorkommen 246 Therapeutischer Einsatz von Bismuth 246 Literatur 247 B BEDARF 249 41 Referenzwerte für die Nährstoffzufuhr 251 Einleitung 251 Referenzwerte für die Nährstoffzufuhr 251 Dietary Reference Intakes (DRI) 255 Empfehlungen zu Höchstmengen 257 Literatur 260 42 Mangel durch erhöhten Bedarf 261 Säuglinge 261 Heranwachsende 261 Schwangere 261 Reduzierte / erhöhte Energiezufuhr 262 Senioren 262 Chronischer Genussmittelkonsum 263 Interaktionen mit Medikamenten 263 Erkrankungen 264 Literatur 265 43 Imbalanzen durch Spezialdiäten 265 Empfehlungen zur Nährstoffzufuhr 265 Reduktionsdiät 265 Fettarme Diät 267 Vegetarische Diät 267 Literatur 268 BEDARF IN VERSCHIEDENEN LEBENSABSCHNITTEN 44 Mikronährstoffe in Schwangerschaft und Stillzeit 269 Vitamine 269 Mineralstoffe 273 Weitere Spurenelemente 276 Schlussfolgerungen und Empfehlungen 276 Literatur 277 45 Vitamine in der Säuglingsernährung 278 Literatur 284 46 Spurenelemente in der Säuglingsernährung 297 Gesunde Säuglinge 287 Ernährung von Patienten mit bilanzierten Diäten 288 Ernährung von Frühgeborenen 288 Einzelne Elemente 289 Literatur 291 47 Mikronährstoffe im Jugendalter 292 Vitamine 292 Mineralstoffe 296 Literatur 297 48 Mikronährstoffe im Alter 298 Ursachen für Mikronährstoffmangel 298 Störeinflüsse der Mikronährstoffversorgung im Alter 300 Mögliche Konsequenzen von Mikronährstoffmangel im Alter 301 Literatur 303 49 Fehlversorgung mit Mikronährstoffe 303 Art und Umfang des Mikronährstoffmangels 304 Ursachen von Mikronährstoffmangel 306 Diagnose und Risikoabschätzung des Mikronährstoffmangels 307 Literatur 308 50 Einflussfaktoren auf Kinetik und Diagnostik des Mikronährstoffstatus 308 Der Einfluss der präanalytischen und analytischen Phase auf die Diagnose des Mikronährstoffstatus 312 Exogene Einflüsse auf den Mikronährstoffstatus 313 Endogene Einflüsse auf den Mikronährstoffstatus 317 Krankheitsbedingte Einflüsse auf den Mikronährstoffstatus 319 Literatur 325 51 Mikronährstoffe in der Sportmedizin 326 Vitamine im Sport 326 Mineralien uns Spurenelemente im Sport 329 Makronährstoffe im Sport 337 Körpergewichtsreduktion durch Sport 341 Osteoporose – Bedeutung von Sport und Ernährung 341 52 Risikogruppen 343 C KLINIK 347 AUGENERKRANKUNGEN 53 Vitamine und Augenerkrankungen 349 Vordere Augenabschnitte 349 Hintere Augenabschnitte 353 Literatur 359 ERKRANKUNGEN DER ATEMWEGE 54 Chronisch-obstruktive Lungenerkrankungen 360 Definition, Pathogenese und Klinik der COPD 360 Ernährungsstatus von COPD-Patienten 362 Beeinflussung des Krankheitsverlaufs durch Ernährung 364 Literatur 366 55 Mukoviszidose 367 Genetik, Molekular- und Zellbiologie 368 Diagnostik 368 Pathophysiologie und Klinik 369 Spezielle Mangelsituation 371 Therapie 374 Literatur 376 ERKRANKUNGEN DES GASTROINTESTINALTRAKTS 56 Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts und der Leber 377 Gastrointestinaltrakt 377 Leber 382 Literatur 386 57 Morbus Crohn 386 Pathogenese 386 Immun- und Entzündungsmediatoren 387 Neue therapeutische Strategien 388 Malnutrition und Malabsorption beim Morbus Crohn 388 Mangelzustände 389 Diätetische Maßnahmen 390 Literatur 391 ERKRANKUNGEN DES UROGENITALTRAKTS 58 Niere 392 Chronische Niereninsuffizienz 392 Mikronährstoffe bei Dialyse 399 Mikronährstoffe nach Nierentransplantation 401 Mikronährstoffe beim nephrotischen Syndrom 403 Tumoren der Niere 404 Akutes Nierenversagen 404 Nephrolithiasis 404 Literatur 405 59 Prostata 406 Physiologie und Pathophysiologie 406 Benigne Prostatatumoren 406 Entzündliche Prostataerkrankungen 407 Prostatakarzinom 407 Literatur 410 60 Harnblase 411 Physiologie und Pathophysiologie 411 Harnblasenkarzinom 411 Literatur 412 ERKRANKUNGEN IM GYNÄKOLOGISCHEN UMFELD 61 Gynäkologische Erkrankungen 413 Zervikale intraepitheliale Neoplasie Zervixkarzinom und Ernährung Mammakarzinom – Mikronährstoffe und Ernährung 415 Ernährung 415 Prämenstruelles Syndrom 420 Literatur 420 62 Mangelzustände in Schwangerschaft und Perinatalperiode 421 Vitamine 422 Mengen- und Spurenelemente 424 Literatur 427 63 Angeborene metabolische Störungen 428 Angeborene Störungen des Stoffwechsels von Mikronährstoffen 428 Von Mikronährstoffen abhängige metabolische Störungen 432 Metabolische Störungen mit sekundären Auswirkungen auf Mikronährstoffe 435 Literatur 436 ERKRANKUNGEN DES HERZ- KREISLAUFSYSTEMS 64 Arteriosklerose 437 Hypothesen zur Atherogenese 437 Stadien der Atherogenese 439 Oxidation von LDL 442 Arteriosklerose und Antioxidantien 444 Literatur 448 65 Homocystein 450 Biochemie und Metabolismus 451 Homocysteinurie 452 Homocystein und vaskuläre Erkrankungen 452 Literatur 454 HÄMATOLOGISCHE ERKRANKUNGEN 66 Anämien 455 Blutbildung (Erythropoese) 455 Epidemiologie und Ätiologie 456 Diagnostik 457 Klinik und Therapie 457 Anämieformen 457 Literatur 465 67 Leukosen 465 Wirkungen von Retinoiden auf hämopoetische Zellen 465 Molekularbiologie der akuten Promyelozytenlukämie (AML M3) 466 Klinische Wirksamkeit der Retinoidbehandlung bei hämatologischen Erkrankungen 466 Schlussfolgerung 468 Literatur 468 INFEKTIONSKRANKHEITEN 68 HIV /AIDS 470 Epidemiologie und Ätiologie 470 Klinik 470 Mikronährstoffe und AIDS 470 Hinweise zum praktischen Vorgehen 476 Literatur 476 69Helicobacter-pylori-Infektionen 477 Vitamin C 477 Vitamin B12 477 Literatur 478 70 Weitere Virusinfektionen 478 Pathophysiologie 478 HIV-Infektion 479 Hepatitis-B-Virus-Infektion 480 Hepatitis-C-Virus-Infektion 481 Herpesviridae (Zytomegalievirus, Herpes simplex I und II) 481 Coxsackie- und Enteroviren 482 Rhino- und Influenzaviren 482 Nutraceuticals als Therapieoption? 482 Literatur 482 ERKRANKUNGEN DES GELENK- UND SKELETTSYSTEMS 71 Osteoporose 483 Pathogenese 483 Grundzüge der Diagnostik 484 Osteoporose und Ernährung 484 Literatur 489 72 Rheumatische Erkrankungen 492 Arthritis, Gicht oder Rheuma 492 Grenzen der kausalen Rheumabehandlung 492 Arthrose 493 Rheumatoide Arthritis 45 Therapieempfehlung 496 ERKRANKUNGEN DER HAUT 73 Zink und seine Bedeutung für Erkrankungen der Haut 497 Bedeutung von Zink für die Physiologie der Haut 497 Zinkmangelsyndrome 498 Zink und seine Rolle in der Therapie dermatologischer Erkrankungen 500 Diagnostik des Zinkmangels 505 Therapeutischer Einsatz von Zink 506 Literatur 506 74 Erkrankungen der Haut 507 Dermatologische Erkrankungen bei Mikronährstoffmangel 507 Die Bedeutung von Mikronährstoffen bei dermatologischen Erkrankungen 511 Literatur 514 NEUROLOGISCHE ERKRANKUNGEN 75 Myopathien, Karpaltunnelsyndrom, Hypovitaminosen durch Antiepileptika 514 Myopathien 514 Karpaltunnelsyndrom 516 Hypovitaminosen durch Antiepileptika 516 Literatur 522 76 Beteiligung von Kupfer an molekularen Pathomechanismen 527 Die Alzheimer-Krankheit 527 Kupferstoffwechsel, Alzheimer-Krankheit und Morbus Wilson 530 Literatur 531 77 Oxidativer Stress im Gehirn und antioxidativer Nervenzellschutz durch Phenole 532 Oxidativer Stress im Gehirn 532 Phenolische Substanzen und antioxidativer Nervenzellschutz 533 Phenole in der Nahrung 535 Phenole aus der Nahrung schützen das Gehirn? 536 Literatur 537 STOFFWECHSELERKRANKUNGEN 78 Genetische Stoffwechselstörungen 538 Kohlenhydratstoffwechsel 538 Aminosäurenstoffwechsel 539 Fettstoffwechselstörungen 540 Mikronährstoffe bei Hypercholesterinämien 544 Porphyrien 545 Hämochromatose 546 Morbus Wilson 547 Literatur 548 79Diabetes mellitus 549 Pathogenese 549 Diagnosekriterien 549 Epidemiologie 550 Molekulare Grundlagen des Diabetes mellitus 550 Diabetische Folgeerkrankungen 552 Therapie 555 Diabetes mellitus und Vitamine 555 Diabetes mellitus und Spurenelemente558 Diabetes mellitus und Mineralstoffe 560 Empfehlungen zur Mikronährstoffversorgung bei Diabetes mellitus 561 Literatur 562 INTENSIVMEDIZIN 80 Intensivmedizin und parenterale Ernährung 562 Bedeutung der parenteralen Ernährung in der Intensivmedizin 563 Stressstoffwechsel 564 Energieverbrauch 564 Wasser- und Elektrolythaushalt 565 Substrate 565 Die „hypoenergetische“ parenterale Ernährung 570 Die „normoenergetische“ parenterale Ernährung 570 Vitamine 571 Spurenelemente 571 Wachstumshormon 572 Praktisches Vorgehen bei der intensivmedizinischen parenteralen Ernährung 572 Parenterale Ernährung und Immunonutrition 575 Literatur 576 81 Enterale Ernährung des kritisch Kranken 577 Einleitung 577 Technik der enteralen Ernährung 578 Supplementierung von Mineralstoffen 581 Supplementierung von Vitaminen 583 Mikronährstoffe bei Leberzirrhose, Leberversagen und Lebertransplantation 584 Literatur 585 82 Vitamin C in der postoperativen und posttraumatischen Intensivmedizin 586 Vitamin-C-Substitution bei künstlicher Ernährung 586 Nicht nutritive Wirkungen von Vitamin C 587 Spezielle Aspekte der intensivmedizinischen Therapie 589 Interaktionen zwischen Vitamin C und Medikamenten 591 Nebenwirkungen, Anwendungsbeschränkungen und Kontraindikationen 591 Ausblick 592 Literatur 592 83 Mikronährstoffe bei Infektionen, Sepsis, Traumata und Verbrennungen 594 Klinische Zustände 594 Mikronährstoffe 598 Supplementierung 603 Schlussfolgerung 607 Literatur 607 NEOPLASIEN 84 Epidemiologie der Neoplasien 610 Ziele epidemiologischer Studien 610 Studienformen 610 Ergebnisbewertung 612 Gesicherte oder wahrscheinliche Zusammenhänge zwischen Ernährung und Neoplasien 613 Protektive Ernährungsfaktoren 613 Ernährungsbezogene Risikofaktoren 614 Zusammenfassung 614 Literatur 615 85 Adjuvante Therapie und Monotherapie von Neoplasien 615 Therapieformen in der Onkologie 615 Wirkung von Radiotherapie und Chemotherapie 617 Potenzielle Bedeutung von Vitaminen und Spurenelementen 620 Literatur 621 86 Mangelernährung bei onkologischen Patienten 622 Häufigkeit und Bedeutung 622 Ursachen der Mangelernährung 623 Empfehlungen 630 Literatur 632 87 Molekulare Regulation des Eisenstoffwechsels 632 Die Regulation des zellulären Eisenmetabolismus 632 Molekulare Regulation der intrazellulären Eisenhomöostase 634 Eisenmetabolismus und Immunität 638 Literatur 641 ERKRANKUNGEN DER LEBER 88 Störungen des Kupfer- und Eisenstoffwechsels der Leber 641 Störungen des Kupferstoffwechsels (Morbus Wilson) 641 Störungen des Eisenstoffwechsels (Hämochromatose) 646 Literatur 650 89 Alkohollabusus 651 Fettlösliche Vitamine 651 Wasserlösliche Vitamine 654 Mineralien und Spurenelemente 659 Literatur 662 D LABOR 663 VITAMINE 90 Auswahl und Zugänglichkeit von Probenmaterial zur Vitaminbestimmung 665 Spezielle Methoden der Probengewinnung 665 Literatur 666 91 Aussagekraft der Labordiagnostik für die Statusbestimmung von Vitaminen 667 Literatur 675 92 Labormethoden 676 Fettlösliche Vitamine 676 Wasserlösliche Vitamine 678 93 Normalwerte für fett- und wasserlösliche Vitamine 681 Vitamin A 681 Vitamin D 681 Vitamin E 681 Vitamin K 681 Vitamin B1 (Thiamin) 681 Vitamin B2 (Riboflavin) 681 Vitamin B6 (Pyridoxin) 681 Folsäure 682 Vitamin B12 682 Vitamin C (Ascorbinsäure) 682 MINERALIEN UND SPURENELEMENTE 94 Auswahl und Zugänglichkeit von Probenmaterial zur Bestimmung von Spurenelementen 682 Körperflüssigkeiten 683 Biopsien 685 Haar 686 95 Aussagekraft der Parameter für die Statusbestimmung 687 Probenmaterial 687 Mengenelemente 689 Essenzielle Spurenelemente 690 Weniger häufige Spurenelemente 693 Toxische Metalle 693 Folgerungen für die Praxis 694 Literatur 694 96 Zuverlässigkeit und Fehlermöglichkeiten der Bestimmung 695 Individuelle biologische Einflussfaktoren 695 Einflüsse durch Probengewinnung, -verarbeitung und –lagerung 696 Einflüsse von begleitenden Maßnahmen und Bedingungen 697 Einflüsse durch analytische Faktoren 698 Folgerung für die Praxis 699 Literatur 700 97 Normalwerte für Mengen- und Spurenelemente 701 Mengenelemente 701 Essenzielle Spurenelemente 702 Weniger häufige Spurenelemente 705 Toxische Metalle 706 Literatur 707 98 Methoden zur Analytik von Spurenelementen 707 Analytische Verfahren 707 Mengenelemente 711 Essenzielle Spurenelemente 712 Weniger häufige Spurenelemente 712 Toxische Metalle 712 Literatur 712 E AUSBLICK 717 99 Entwicklung von bioaktiven Substanzen für Lebensmittel 717 Wandel der Ernährung – ein Rückblick 717 Lebensmittel mit einem gesundheitsfördernden Effekt 717 Identifizierung von bioaktiven Inhaltsstoffen für Lebensmittel mit einem gesundheitsfördernden Effekt 718 Sicherheitsnachweis von bioaktiven Substanzen 719 Wirksamkeitsnachweis von bioaktiven Substanzen 720 Bioaktive Substanzen und Markt – Möglichkeiten und Herausforderungen 722 Literatur 723 100 Nutritargeting 724 Nutritargeting zur selektiven Anreicherung 725 Nutritargeting zur Umgehung von Resorptionshindernissen 726 Parenterale Anwendung 727 Literatur 727 101 Nahrungsergänzung – Rechtliche Aspekte 728 Rechtliche Begriffsbestimmungen 728 Europäische Rechtsentwicklung 730 Richtlinienvorschlag für Nahrungsergänzungen 731 Richtlinienvorschlag für angereicherte Lebensmittel 732 Lebensmittel, die für eine besondere Ernährung bestimmt sind 733 Functional Food 733 Informations- und Kommunikationsfreiheit 738 Literatur 738 Sachverzeichnis 741 |