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Umschlagtext
Eine gründliche Diagnostik ist die Basis für sinnvolles therapeutisches Handeln. Viele verschiedene Variable müssen erhoben werden, um ein differenziertes Bild zu erhalten - vor, während und nach der Therapie. Dafür sind ein klares System und schlüssige Prozesse erforderlich. Kai Born stellt anhand eines stringenten Störungsmodells systematisch alle diagnostischen Prozesse und Instrumente vor. Das Grundlagenwerk stellt anhand eines Störungsmodells systematisch alle diagnostischen Prozesse der psychotherapeutischen Diagnostik vor. Jede wichtige Messung, Erhebung und Dokumentation wird durch das Modell begründet und in ihrem praktischen Ablauf im Sinne einer Handlungsanleitung beschrieben. Dadurch ergibt sich ein konkreter »Fahrplan« für die Diagnostikphase einer Psychotherapie. Neben der klassifikatorischen Diagnostik liegt der Schwerpunkt auf einer problem- und konfliktorientierten Diagnostik. Des Weiteren wird eine effiziente Prozessgestaltung sowie das gesetzlich geforderte Qualitätsmanagement als Teil des diagnostischen Vorgehens beleuchtet. Mit zahlreichen Arbeitsmaterialien: Dokumentationsbögen, Screening-Fragebögen, Auswertungsbögen etc.
Aus dem Inhalt: Problemorientierte Diagnostik - Störungsdiagnostik - Medizinische Diagnostik - Störungsanamnese - Sozialanamnese - Biografische Anamnese - Ressourcendiagnostik - Testdiagnostik - Aufklärung und Therapievertrag - Therapieziele - Behandlungsplanung - Berichtswesen - Verlaufdiagnostik - Ergebnismessung - Qualitätsmanagement Dr. med. Kai Born, FA für psychosomatische Medizin und Psychotherapie in Eltville, ärztlicher Leiter des Instituts für Kognitive Verhaltenstherapie Hessen. Rezension
Eine gründliche Diagnostik ist die Basis für sinnvolles therapeutisches Handeln. Der Autor stellt anhand eines stringenten Störungsmodells systematisch alle diagnostischen Prozesse und Instrumente vor. Das Modell basiert auf den Arbeiten von Klaus Grawe von 1998 und 2004. Vor dem Hintergrund dieses stringenten, auf alle Störungsbilder anwendbaren Störungsentstehungs- und Störungsaufrechterhaltungsmodells läßt sich eine systematische Diagnostik entwickelt, die die unterschiedlichen, für die Störungen und Probleme wesentlichen Aspekte erfasst, um Patientinnen und Patienten einerseit zu verstehen und andererseits sinnvolle Therapieziele und Behandlungsprozeduren abzuleiten. Modelle sollen die beobachtbare Wirklichkeit so gut wie möglich abbilden. Ursache-Wirkungs-Zusammenhänge müssen daher immer mithilfe beobachtbarer Phänomene veranschaulicht und begründet werden. Modelle erhalten ihre Validität aus ihrer Erklärungskraft und ihrer Nützlichkeit für spezifische Ziele. Ohne ein klares Bezugssystem ist eine sinnvolle Diagnostik nicht möglich.
Oliver Neumann, lehrerbibliothek.de Verlagsinfo
Schlagwörter: Psychologische Diagnostik | Psychodiagnostik | Diagnostik | Behandlungsplanung | Anamnese | Gutachten | Problemanalyse | Verhaltensanalyse | Qualitätsmanagement | Störungsdiagnose | Sucht | Testdiagnostik Inhaltsverzeichnis
Vorwort 11
1 Einführung 15 2 Grundlagen 19 2.1 Grundprinzipien 19 2.1.1 Erkenntnistheoretische Aspekte 19 2.1.2 Modelle in der Psychotherapie 20 2.2 Grundlagenmodelle 22 2.2.1 Neurobiologische Aspekte 22 2.2.2 Das Konsistenzmodell von Grawe 23 2.2.3 Grundbedürfnisse 25 2.2.4 Evolutionspsychologische Aspekte 28 2.2.5 Motivations- und Emotionsmodell 31 2.3 Störungsentstehung und Störungsaufrechterhaltung 35 2.4 Therapierational 39 2.5 Beziehungsgestaltung 40 3 Problemorientierte Diagnostik 44 3.1 Emotionale Probleme und Konflikte 44 3.2 Diagnostik emotionaler Probleme 51 3.3 Übergeordnete Probleme 59 3.4 Problem-Störungs-Zusammenhang 64 3.5 Beispieldialoge 65 4 Störungsdiagnostik 92 4.1 Überblick und Ziele 92 4.2 Psychische Störungen der Kategorien F1 bis F5 95 4.3 Persönlichkeitsstörungen (Kategorien F60 und F61) 101 5 Der psychische Befund 105 5.1 Überblick und Ziele 105 5.2 Die Erhebung des psychischen Befunds 106 5.3 Suizidalität 109 5.4 Therapievariablen 111 6 Medizinische Diagnostik 113 6.1 Überblick und Ziele 113 6.2 Medizinische Anamnese 114 6.3 Medizinische Untersuchungen 114 7 Störungs- und Behandlungsanamnese 116 7.1 Überblick und Ziele 116 7.2 Störungsanamnese 116 7.3 Behandlungsanamnese 117 8 Sozialanamnese 119 8.1 Überblick und Ziele 119 8.2 Soziale Kontakte: Ressource versus Beeinträchtigung 119 9 Biografische Anamnese 121 9.1 Überblick und Ziele 121 9.2 Fragen zur biografischen Anamnese 123 10 Suchtanamnese 125 10.1 Überblick und Ziele 125 10.2 Stoffgebundene Süchte 125 10.3 Essstörungen 127 10.4 Nicht-stoffgebundene Süchte 127 10.5 Laboruntersuchungen 127 11 Ressourcendiagnostik 129 11.1 Überblick und Ziele 129 11.2 Lebenszielanalyse 130 11.3 Glaubensgrundsätze 132 11.4 Soziale Ressourcen 133 11.5 Fähigkeiten und Fertigkeiten 134 11.6 Motivationsdiagnostik 135 11.7 Therapieziele 138 12 Integration: Problem- und Verhaltensanalyse 140 12.1 Überblick und Ziele 140 12.2 Die Makroanalyse: Störungsentstehungs- und Störungsaufrechterhaltungsmodell 141 12.3 Fallbeispiel: Entstehungsgeschichte einer Panikstörung 144 12.4 Mikroanalyse (SORKC-Modell) 146 12.5 Fallbeispiel: SORKC-Modelle für die Entstehung und Aufrechterhaltung einer Panikstörung 150 13 Testdiagnostik 156 13.1 Überblick und Ziele 156 13.2 Testauswahl 157 13.3 Durchführung und Auswertung 160 14 Übersicht und Ablaufplan 163 14.1 Übersicht über die Diagnostik 163 14.2 Ablaufplan 164 14.2.1 Erstgesprächsmodul 164 14.2.2 Störungsdiagnostik 166 14.2.3 Anamnese 166 14.2.4 Testdiagnostik und abschließende Diagnosenstellung 167 14.2.5 Therapiezielbesprechung und -vereinbarung 168 14.2.6 Stundenorganisation 168 14.3 Ablauf-Flowchart 169 15 Aufklärung und Therapievertrag 172 15.1 Überblick und Ziele 172 15.2 Die Aufklärung 172 15.3 Der Therapievertrag 175 16 Therapieziele 178 16.1 Überblick und Ziele 178 16.2 Problemorientierte Therapieziele 179 16.3 Störungsorientierte Therapieziele 181 16.4 Beispiele 185 16.5 Praktisches Vorgehen 188 17 Behandlungsplanung 207 17.1 Übersicht und Ziele 207 17.2 Problemorientierte Behandlungsplanung 208 17.3 Störungsorientierte Behandlungsplanung 211 17.4 Medizinische Behandlungsplanung 212 18 Berichtswesen in der Psychotherapie 214 18.1 Überblick und Ziele 214 18.2 Das Gutachterverfahren im Rahmen der psychotherapeutischen Versorgung als Qualitätssicherungsinstrument 214 18.3 Rationelle Berichterstellung 217 18.3.1 Einführung 217 18.3.2 Erstgesprächsmodul 218 18.3.3 Störungsspezifische Diagnostik und Testauswertung 218 18.3.4 Anamnese 218 18.3.5 Berichterstellung 219 18.3.6 Therapieziele 220 18.4 Der Informationsbrief 221 18.4.1 Der Standardbrief 221 18.4.2 Der Konsiliarbrief 222 18.5 Beispiel: Vorlage zu einem Gutachterbericht für Langzeittherapie 223 19 Verlaufsdiagnostik 233 19.1 Überblick und Ziele 233 19.2 Regelmäßige Aufgaben 233 19.3 Mündliche Rückmeldungen 234 19.4 Schriftliche Rückmeldungen 235 20 Ergebnismessung 237 20.1 Überblick und Ziele 237 20.2 Überprüfung der Therapieziele und direkte Befragung 237 20.3 Testuntersuchungen 238 21 Qualitätsmanagement 240 21.1 Qualitätsmanagement und Qualitätssicherung in der medizinischen Versorgung 240 21.2 Qualitätssicherung 241 21.3 Qualitätsmanagement 243 22 Patientenbeispiel 245 22.1 Übersicht 245 22.2 Bericht an den Gutachter 246 22.3 Ergänzende wichtige Informationen 250 22.4 Testdiagnostik 252 22.5 Vereinbarte Therapieziele 265 22.6 Therapieverlauf und Verlaufsdiagnostik 266 22.7 Abschlussdiagnostik 268 Anhang 271 Hinweise zum Arbeitsmaterial 272 Empfehlungen zu Literatur und Testverfahren als Vertiefung 278 Literatur 280 Sachwortverzeichnis 283 |