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Umschlagtext
Karl Lauterbach erklärt die geheimnisvolle Krankheit Krebs und nimmt es mit der Gesundheitslobby auf.
Schon in wenigen Jahren wird Krebs die Volkskrankheit Nummer eins sein, Wissenschaftler gehen von bis zu 60 Prozent mehr Krebsfällen bis zum Jahr 2030 aus. Eine gigantische Herausforderung für Politik und Gesellschaft, der sie kaum gewachsen ist. Noch immer ist Krebs von zahlreichen Mythen umgeben, die es schwer machen, ihn wirksam zu bekämpfen. Rund um diese Krankheit ist eine ganze Industrie entstanden, denn nirgendwo ist so viel Geld zu verdienen wie auf dem Feld der Krebsbekämpfung — aber oft geht Profit vor Patient. Karl Lauterbach, Arzt, Wissenschaftler und Politiker, erklärt kenntnisreich und verständlich die geheimnisvolle Krankheit Krebs und deckt Missstände auf. Denn wir können, das zeigt Karl Lauterbach, im Kampf gegen den Krebs bessere Chancen haben. «Er ist gebildeter, ehrgeiziger, unabhängiger, eloquenter als fast alle seine Kollegen im Parlament — Karl Lauterbach ist eine der ungewöhnlichsten Figuren der jüngsten deutschen Parlamentsgeschichte. Er ist angetreten, die deutsche Politik zu verändern.» DER SPIEGEL Krebs wird in den nächsten Jahren zu einer unserer größten Herausforderungen — menschlich wie gesundheitspolitisch. Fast jeder zweite Deutsche wird im Alter betroffen sein, Wissenschaftler gehen von 60 Prozent mehr Krebsfällen bis zum Jahr 2030 aus. Dennoch herrscht bei dieser Volkskrankheit enormes Unwissen — von dem viele profitieren: Ärzte, Krankenhäuser und insbesondere die Pharmaindustrie, für die Krebsmedikamente, deren Preise sie selbst festlegt, der größte Wachstumszweig sind. Karl Lauterbach, Mediziner und Politiker, deckt auf, was im Gesundheitssystem schiefläuft: die ungerechte Zweiklassenmedizin gerade bei Krebs, die falschen finanziellen Anreize für die Kliniken und die Pharmaindustrie, mangelnde Transparenz, was Behandlungserfolge und -methoden betrifft. Zugleich erklärt Lauterbach präzise, kenntnisreich und verständlich die geheimnisvolle Krankheit Krebs und entlarvt die zahlreichen Krebsmythen. Er erklärt, welche Früherkennungen sinnvoll sind und was das Risiko, Krebs zu bekommen, erhöht oder verringert. Vor allem aber zeigt Lauterbach, was geschehen muss, damit die Pharmaindustrie ihre Forschung mehr in den Dienst des Patienten statt nur des Profits stellt. Karl Lauterbach verbindet in diesem Buch seine doppelte Kompetenz als Politiker und Arzt; deshalb kann er ein besonderes Buch vorlegen, das längst überfällig war. Karl Lauterbach geboren 1963 in Düren, ist Professor an der Universitätsklinik Köln und stellvertretender Fraktionschef der SPD im Deutschen Bundestag. Seit 1998 ist er Direktor des Instituts für Gesundheitsökonomie und Klinische Epidemiologie der Universität Köln, seit 2008 lehrt er als Adjunct Professor an der Harvard School of Public Health. Von 1999 bis 2005 war Karl Lauterbach Mitglied im Sachverständigenrat Gesundheit, seit 2005 ist er Mitglied des Bundestages. Rezension
Krebs bezeichnet in der Medizin eine bösartige Gewebeneubildung bzw. einen bösartigen Tumor. Krebs ist im allgemeinen Sprachgebrauch ein Sammelbegriff für eine Vielzahl verwandter Krankheiten, bei denen Körperzellen unkontrolliert wachsen, sich teilen und gesundes Gewebe verdrängen und zerstören können. Krebs ist in Deutschland z.Zt. nach den Herz-Kreislauferkrankungen die zweithäufigste Todesursache. Die Erkrankungsrate wird aber noch deutlich steigen. Fast jeder zweite Deutsche wird im Alter betroffen sein, Wissenschaftler gehen von 60 Prozent mehr Krebsfällen bis 2030 aus, weil die Häufigkeit der meisten Krebserkrankungen mit dem Alter deutlich zunimmt. In der Babyboomer-Generation der Jahrgänge 1950 bis 1970 liegt die Wahrscheinlichkeit, dass weder er noch
sein Partner, noch seine Eltern an Krebs erkranken, unter zehn Prozent. D.h.: Weite Teile der Bevölkerung werden unmittelbar mit Krebs konfrontiert sein. Das ist menschlich und gesundheitspolitisch eine große Herausforderung, auf die der aus den Medien bekannte Autor, Professor an der Universitätsklinik Köln und stellvertretender Fraktionschef der SPD im Deutschen Bundestag, mit diesem Buch eingeht. Er klärt über Krebs auf und kritisiert die "Krebs-Industrie": Kliniken und ihre Vorsorgeuntersuchungen, die Pharmaindustrie mit ihren überteuerten Krebs-Medikamenten und die Zwei-Klassen-Gesundheitspolitik. Oliver Neumann, lehrerbibliothek.de Verlagsinfo
Krebs wird in den nächsten Jahren zu einer unserer größten Herausforderungen – menschlich wie gesundheitspolitisch. Fast jeder zweite Deutsche wird im Alter betroffen sein, Wissenschaftler gehen von 60 Prozent mehr Krebsfällen bis 2030 aus. Dennoch herrscht bei dieser Volkskrankheit enorme Unaufgeklärtheit – von der viele profitieren: der graue Markt für obskure Mittel, die Krankenhäuser mit ihrer lukrativen Vorsorgepraxis und die Pharmaindustrie, für die Krebsmedikamente, deren Preise sie selbst festlegt, der größte Wachstumszweig sind. Karl Lauterbach, Mediziner und Politiker, deckt auf, was im Gesundheitssystem schiefläuft: die ungerechte Zweiklassenmedizin gerade bei Krebs, die falschen finanziellen Anreize für die Kliniken und die Pharmaindustrie, mangelnde Transparenz, was Behandlungserfolge und -methoden betrifft. Zugleich weist Lauterbach auf zahlreiche Krebsmythen hin, erklärt, welche Früherkennungen sinnvoll sind, was das Risiko wirklich erhöht oder verringert. Und er zeigt, was geschehen muss, damit die Pharmaindustrie ihre Forschung wieder in den Dienst des Patienten statt nur des Profits stellt. Ein wichtiges, provokantes Buch, das eine längst fällige Debatte anstößt. Schlagworte: Themen: Ethische Themen und Debatten; Interessengruppen, Lobbyismus und Protestbewegungen; Medizinische Früherkennung, Reihenuntersuchung, Screening; Personal und Public Health; Medizinische Grundversorgung; Onkologie; Deutschland Inhaltsverzeichnis
Einleitung:
Wie der Krebs Deutschland erobert und eine ganze Industrie schafft 9 Jeder Zweite wird an Krebs erkranken 9 Eine Kostenlawine rollt auf uns zu 11 Was ist Krebs? 13 Die Krebs-Industrie 16 Der Aufbau des Buches 17 1. Wie Krebs entsteht 24 Ungezügeltes Wachstum 26 Ausschaltung der Schutzgene 31 Unsterblichkeit der Krebszelle 36 Aufbau eigener Blutgefäße 38 Metastasen 40 Tarnung vor körpereigenen Killerzellen 43 Besondere Energieversorgung 45 2. Neue Therapien: gezielt und teuer 47 Meist nur eingeschränkt wirksam: Tyrosinkinaseinhibitoren und Antikörperbehandlungen 54 Die Kostenexplosion in der Krebsbehandlung 62 Ökonomische und medizinische Grenzen der ersten Generation gezielter Therapie 67 Ein lukrativer Markt ohne Qualitätskontrolle 79 Die große Hoffnung: Immunbehandlung bei Krebs 83 Die wertvollste Pipeline der Welt 92 3. Die Krebs-Industrie wächst 99 Vorwurf 1: Die Preise haben nichts mit dem tatsächlichen Nutzen der Medikamente zu tun 99 Vorwurf 2: Die hohen Medikamentenpreise resultieren nicht aus den Forschungskosten, sondern dienen allein den Profitinteressen der Unternehmen 100 Vorwurf 3: Die Pharmakonzerne missbrauchen ihre Marktmacht 102 Vorwurf 4: Die Pharmafirmen behindern die Forschung oft sogar 104 Vorwurf 5: Die hohen Preise sprengen das System 106 Die Kostenlawine durch die Krebserkrankungen der Babyboomer 108 Die Selbstregulierung des Marktes funktioniert nicht 123 Regulierte Modelle sind bislang keine Lösung 130 Ethische Voraussetzungen für den Einsatz teurer Krebsmedikamente 134 Die Rolle der Krankenhausindustrie 140 Das Versagen des Verbraucherschutzes 143 4. Was kann die Politik tun im Kampf gegen den Krebs und die Krebs-Industrie? 145 Gegen den Würgegriff der Industrie 148 Zweiklassenmedizin – gerade bei Krebs nicht tolerierbar 152 Deutschland braucht mehr Krebszentren und eine bessere Vernetzung 159 Wirksam oder nicht – Hauptsache, lukrativ? Schluss mit den falschen Anreizen 164 Wie lassen sich Preise regulieren? 172 5. Vorbeugung und Früherkennung – was hilft, was schadet 186 Die vier wichtigsten Krebserkrankungen 208 Risikofaktoren und Prävention im Überblick 232 Wie sinnvoll ist das Mammographiescreening? 242 Prostatascreening – vor allem ein gutes Geschäft? 245 Hilfreiche Vorsorgeuntersuchungen – und noch nicht existente 246 Alternative Medizin und unwirksame Schutzfaktoren 252 Was kann man als Patient tun? 259 Ausblick: Wann wird Krebs heilbar sein? 263 Anmerkungen 267 |