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Umschlagtext
Medizin als verständigungsorientierte Praxis
Krankheiten können den Menschen in eine existenzielle Krise stürzen. Die moderne Medizin reagiert darauf mit Naturwissenschaft und perfekter Technik, aber sie lässt den Menschen in seiner Lebenskrise oft allein. Giovanni Maio macht die Einseitigkeit einer naturwissenschaftlich orientierten Medizin deutlich und entwirft eine Ethik in der Medizin, die auf die Kraft der Zuwendung und der Begegnung setzt. Ein überfälliger Aufruf zu einer neuen Medizin der Zwischenmenschlichkeit in einer überarbeiteten und erweiterten Ausgabe. Giovanni Maio, Prof. Dr., geb. 1964, Studium der Medizin und Philosophie in Freiburg, Straßburg und Hagen. Seit 2005 Professor für Bioethik, seit 2006 Direktor des Instituts für Ethik und Geschichte der Medizin, Albert-Ludwigs-Universität Freiburg, und Geschäftsführender Direktor des Instituts für Ethik und Geschichte der Medizin. Er berät die Deutsche Bischofskonferenz wie auch die Bundesregierung und die Bundesärztekammer. Rezension
Krankheiten können den Menschen in eine existenzielle Krise stürzen. Die moderne Medizin reagiert darauf mit Naturwissenschaft und perfekter Technik, aber sie lässt den Menschen in seiner Lebenskrise oft allein. Dieses Buch liegt hiermit in überarbeiteter und ergänzter Neuausgabe vor; es ist erwachsen aus einer langjährigen Beschäftigung mit den Fehlentwicklungen der modernen Medizin. Als Alternative schlägt dieses Buch eine Medizin der Zwischenmenschlichkeit vor. Das letzte Kapitel trägt entsprechend die Überschrift: "Ohne Zuwendung ist alles nichts." Das ist zugleich die Hauptthese, mit der eine rein naturwissenschaftlich und technich perfekte Medizin kritisiert wird zugunsten einer "Medizin der Zuwendung" mit dem Menschen im Mittelpunkt, die der Autor seit langem vertritt und in verschiedenen Veröffentlichungen dafür eintritt. Giovanni Maio macht die Einseitigkeit einer naturwissenschaftlich orientierten Medizin deutlich und entwirft eine Ethik in der Medizin, die auf die Kraft der Zuwendung und der Begegnung setzt. In der Neuausgabe war dem Autor besonders wichtig eine Erweiterung des Spektrums der phänomenologisch aufgearbeiteten Krankheiten, da ier aufzeigen wollte, dass sich mit dem Krankwerden eben nicht nur das innere Bewusstsein verändert, sondern dass die Krankheit manifeste Auswirkungen auch auf äußere Prozesse hat, sichtbare Symptome, die wiederum das eigene Bewusstsein und die Selbstwahrnehmung von Grund auf verändern können. Insbesondere auch das Kapitel zum Sterben ist komplett neu geschrieben worden; das Sterben wird aus einer Verletzlichkeitsperspektive betrachtet
Oliver Neumann, lehrerbibliothek.de Verlagsinfo
Engagiertes Plädoyer für eine »Medizin der Zuwendung« Überarbeitete und erweiterte Ausgabe Inhaltsverzeichnis
Vorwort zur 4. Auflage 9
Vorwort zur 3. Auflage 11 Vorwort zur 1. Auflage 13 I. Moderne Medizin – oder wenn das Verstehen des Patienten zur Nebensache wird 17 Medizin als Industriebetrieb? 19 Gute Medizin sucht nach singulären Lösungen 21 Gute Medizin braucht behutsames Abwägen 22 Reflexion und Synthese 23 Erfahrung und Urteilskraft 24 Gute Medizin zwischen einer Kunst des Machens und einer Kunst des Verstehens 27 II. Eine kleine Phänomenologie des Krankseins – Beispiele aus der Praxis 31 1. Chronischer Schmerz – der widrige Stachel als Bewältigungsaufgabe 33 Der Stachel 33 Das Getroffenwerden 34 Vereinsamung 36 Die subjektive Erfahrung in einer Medizin, die auf Objektivierbarkeit setzt 38 Der Schmerzpatient als Gegenpol zum Unternehmer seiner selbst 40 Schmerzen haben als persönliches Versagen? 42 Gefangen und doch frei – der Schmerz als Bewältigungsaufgabe 43 2. Krebs – das Herausgeworfensein aus der Normalität 47 Diagnose Krebs als abrupte Unterbrechung der Normalität 48 Verlust der Kontrolle über das eigene Leben 50 Verlust der leiblichen Geborgenheit 51 Abschied von der Verlässlichkeit der Zukunft 55 Metamorphose 57 Erkennen verborgener Ressourcen 62 Die Neuerstellung von Normalität 64 3. Parkinson – die Entfremdung vom eigenen Körper 69 Das Fremdwerden des eigenen Körpers 69 Die Unüberwindlichkeit des Raumes 72 Das Stehenbleiben der Zeit 73 Herausfallen aus dem Selbstverständlichen 75 Weckruf für die Gesunden 77 4. Demenz – die fortbestehende Identität in neuer Form 80 Der verstellte Zugang zur eigenen Geschichte 82 Der Schleier der Unvertrautheit 88 Die Scham, andere zu enttäuschen 90 Die Fähigkeit zur Resonanz 91 Leben im Bezogensein 93 Das leibliche Ich 95 Die durch Beziehung gestiftete Identität 97 5. Der sterbende Mensch – Leben im Zeichen der Angewiesenheit 102 Die Verletzlichkeit des sterbenden Menschen 104 Verletzlichkeit als Aufforderung zur Sorge 108 Die bejahende Haltung der Sorge 110 Für eine Kultur der Anerkennung und Reintegration Schwerkranker in die Gesellschaft 111 III. Wege der Bewältigung 115 6. Annehmen lernen – das gute Leben als Kunst des Sich-Einrichtens 117 Was bedeutet Schicksal? 118 Wir finden Gegebenes vor 121 Leben heißt, dem Widerfahrnis ausgesetzt sein 123 Die moderne Unfähigkeit, das Gegebene anzunehmen 125 Schicksal als Aufgabe 127 Freiheit 129 Vom Wert der Selbstbejahung 132 7. Vertrauen – die gemeinschaftsstiftende Kraft 134 Vertrauen als atmosphärischer Eindruck 136 Entproblematisierung des Nichtwissens 139 Vertrauen als akzeptierte Verwundbarkeit 140 Das Einräumen von Freiheit 141 Konstituierung einer Beziehung 143 Vertrauen als Treueerwartung 145 Vertrauen als Verpflichtung zur Gegenseitigkeit 147 Vertrauen als gemeinschaftsstiftende Kraft 149 Was bedeutet das für den kranken Menschen? 150 Schlussfolgerungen für die Medizin 151 8. Hoffen – das Erschließen von Zukunft im Moment der Bedrängnis 155 Hoffnung als realistischer Zukunftsbezug 157 Anerkenntnis der Grenze der eigenen Verfügungsgewalt 159 Das Nicht-fixiert-Sein 161 Geduld 164 Hoffnung als Impuls zum Handeln 166 Anerkenntnis der eigenen Vulnerabilität 168 Vertrauen und Sinnverstehen 169 Alles Hoffen ist Gemeinschaft 171 9. Den kranken Menschen verstehen 177 Die Bedeutsamkeit des Verstehens am Beispiel Schizophrenie 178 Verstehen heißt, den anderen sehen 181 Hineindenken aus der Distanz 184 Das Punktuelle in das Ganze zurückholen 186 Sich selbst infrage stellen 188 Verweilen können 191 Verstehen heißt, das Wohin erkennen 193 Schlussfolgerungen für die Medizin 194 IV. Ohne Zuwendung ist alles nichts 197 Begegnung als Grundlage der Heilung 199 Die Zweckrationalität überwinden 201 Anerkennen 202 Zuwendung wertet auf 205 Zuwendung verwandelt 206 Die Bedeutung des Gesprächs 207 Die Bedeutung des Zuhörens 209 Die Zuwendung und der Trost 213 Medizin als Verbindung von Sachlichkeit und Zwischenmenschlichkeit 218 Anmerkungen 223 Personenverzeichnis 229 Stichwortverzeichnis 231 Über den Autor 235 Über das Buch 236 |