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Umschlagtext
Der Autor beschreibt die Tragweite solcher Erfahrungen für die menschliche Entwicklung und zeigt ihre Bedeutung für die Entstehung von Borderline-Störungen. Diese stellt er vor dem Hintergrund der Entwicklungsdefizite der Bindungsbeziehungen dar und berücksichtigt dabei das gesamte Spektrum von der frühen primären Bindung bis hin zur Störung der Beziehungs- und Identitätsentwicklung im Kindes- und Jugendalter. Die Besonderheiten dieser Fälle stellen die therapeutischen und betreuenden Bezugspersonen oftmals vor extreme Schwierigkeiten, die in einem Gefühl von Hilflosigkeit enden; Bindungsabbrüche durch die betroffenen Kinder und Jugendlichen sind nicht selten die Folge. Der bindungstheoretische Ansatz nach John Bowlby stellt diejenigen Strategien bereit, mit deren Hilfe es möglich wird, die beschriebenen Entwicklungsverläufe durch therapeutisch und prognostisch wirksame Maßnahmen in ihrem chronifizierenden Verlauf positiv zu beeinflussen. Darüber hinaus vermittelt das Buch aus bindungstheoretischer Sicht eigene Erfahrungen des Autors, die ein feinfühliges, haltgebendes bzw. aushaltendes und damit sicheres therapeutisches Bindungsverhalten ermöglichen sollen.
Rezension
»... Es wäre zu wünschen, dass viele Kostenträger dieses Buch lesen, um eine zum Teil restriktive Kostenbewilligung für diese Klientel in Kinder- und Jugendpsychiatrien und Einrichtungen der Kinder- und Jugendhilfe zu verändern. ...
Die Eingangsüberlegung, ob bei Kindern und Jugendlichen eine Persönlichkeitsstörung diagnostiziert werden sollte, möchte ich mit Ronald Hofmann beantworten, der sagt, dass vor allem die Darstellung der borderlinetypischen Phänomene angestrebt ist. Dies sind in ihrer Qualität der Zusammengehörigkeit von Erscheinungsbildern beobachtbar und im Betreuungs- und Therapieprozess mit diesen Kindern für jede Bezugsperson spürbar. Somit bedürfen sie der adäquaten Behandlung, damit nicht im Erwachsenenalter tatsächlich eine Persönlichkeitsstörung diagnostiziert werden muss.« Hartwig Beilfuß (Zeitschrift für Transaktionsanalyse, 2/2003) Verlagsinfo
Das Konzept der Bindung, das man als übergreifenden Wirkfaktor aller Therapiemethoden betrachten kann, stellt die Grundvoraussetzung für psychotherapeutisches Arbeiten schlechthin dar. Man bezeichnet sie fast abfällig als »Pendeltürkinder« und meint damit Kinder und Jugendliche, die Demütigungen, Erniedrigung, fehlende Liebe, Gewalt und damit verbundenene tiefe emotionale Verletzungen erfahren haben. Die Betroffenen reagieren meist mit aggressiven, selbstdestruktiven und delinquenten Verhaltensweisen und werden oft schon frühzeitig zu »Wanderern« zwischen Elternhaus, Jugendhilfe, Psychiatrie und Strafsystem. Der Autor beschreibt die Tragweite solcher Erfahrungen für die menschliche Entwicklung und zeigt ihre Bedeutung für die Entstehung von Borderline-Störungen. Diese stellt er vor dem Hintergrund der Entwicklungsdefizite der Bindungsbeziehungen dar und berücksichtigt dabei das gesamte Spektrum von der frühen primären Bindung bis hin zur Störung der Beziehungs- und Identitätsentwicklung im Kindes- und Jugendalter. Die Besonderheiten dieser Fälle stellen die therapeutischen und betreuenden Bezugspersonen oftmals vor extreme Schwierigkeiten, die in einem Gefühl von Hilflosigkeit enden; Bindungsabbrüche durch die betroffenen Kinder und Jugendlichen sind nicht selten die Folge. Der bindungstheoretische Ansatz nach John Bowlby stellt diejenigen Strategien bereit, mit deren Hilfe es möglich wird, die beschriebenen Entwicklungsverläufe durch therapeutisch und prognostisch wirksame Maßnahmen in ihrem chronifizierenden Verlauf positiv zu beeinflussen. Darüber hinaus vermittelt das Buch aus bindungstheoretischer Sicht eigene Erfahrungen des Autors, die ein feinfühliges, haltgebendes bzw. aushaltendes und damit sicheres therapeutisches Bindungsverhalten ermöglichen sollen. Inhaltsverzeichnis
Danksagung 11
Zielsetzung des Buches 13 Wie borderlinegestörte Kinder und Jugendliche sind und was sie selber erleben 23 1 »Borderline-Angst« und ihre Folgen für die Beziehungsgestaltung und Identitätsentwicklung 25 Die gestörte Beziehungsgestaltung als Ausdruck einer gestörten Bindungsentwicklung 26 »Verlaß mich nicht!« Die imperative Angst und ihre Auswirkung 28 Wie sich die »Borderline-Angst« äußern kann - die Studie 34 2 Das subjektive Erleben bei Regulationsstörungen der affektiven Entwicklung 39 Die subjektive Erlebenswelt der Borderline-Störung 39 Die Unfähigkeit, Wut zu kontrollieren 44 Impulsives Verhalten und seine Folgen für die individuellen Entwicklungswege 46 Affektive Instabilität 105 3 Das subjektive Erleben bei reflexiv-emotionalen Regulationsstörungen 110 Die Entwicklung der Borderline-Persönlichkeitsorganisation 110 Regulationsstörungen als Anpassungsentwicklungen 113 Die reflexiv-emotionalen Regulationsstörungen aus empirisch-entwicklungspsychologischer Perspektive 121 Spaltung 132 Primitive Idealisierung 136 Entwertung 139 Omnipotenz 141 Projektive Identifizierung und Identifizierung mit dem Angreifer 143 4 Das subjektive Erleben bei Regulationsdefiziten in der Realitätsorientierung 147 Das Selbstwerterleben 149 Die Beziehungsgestaltung 150 »Münchhausen-Syndrorn« und andere realitätsinadäquate Phantasien 157 Realitätsverlust und präpsychotische Episoden 163 Realitätsinadäquate Phantasien und Substanzenmißbrauch 168 5 Das subjektive Erleben bei der borderlinetypischen Selbstwertstörung 177 6 Borderline-Störung und Bezugssysteme 179 Übertragung von traumatischen Bindungserfahrungen auf verantwortliche Bezugspersonen 179 Gesteigerte selektive Sensibilität in der Wahrnehmung von Bezugspersonen 182 Theoretische Grundlagen 189 7 Die Bindungstheorie 191 Bindung als Entwicklungsaufgabe 191 Historischer Hintergrund der Bindungsforschung 192 Grundannahmen der Bindungstheorie 194 Bindungsstörungen 202 8 Zur Theorie der Identitätsentwicklung 207 Vorläufer der Identitätsentwicklung in der frühen Kindheit 208 Identitätsentwicklung bis in das Jugendalter 211 9 Klinisch-entwicklungspsychopathologische Perspektive der Borderline-Persönlichkeitsorganisation 215 Die Borderline-Persönlichkeitsorganisation als entwicklungsdynamisches Modell 215 Die Herausbildung der Borderline-Persönlichkeitsorganisation 221 Die Implikation der Bindungsforschung für Betreuung und Behandlung 223 10 Entscheidende Weichenstellungen in der Therapie der Borderline-Störung 225 Notwendigkeit und Chancen der multimodalen Betreuung 225 Therapeuten und verantwortliche Betreuungspersonen als »sichere Basis« 228 Die »sichere Basis« und die Entwicklung selbstreflexiver Fähigkeiten 234 »10 Gebote zur Bindungsentwicklung« 240 Literatur 242 Übersicht zu Arbeiten über die Borderline-Störung im Kindes- und Jugendalter 242 Allgemeines Literaturverzeichnis 245 Glossar 258 Anhang: Therapieverlaufsfragebogen zur Bindungsstörung vom Borderline-Typ (VBBT) 264 Register 268 |