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Umschlagtext
Wenn sich alles dreht - Erkennen Sie Schwindel ohne Umwege
Als Schwindel bezeichnet man entweder eine unangenehme Störung der räumlichen Orientierung oder die fälschliche Wahrnehmung einer Bewegung des Körpers wie Drehen und Schwanken und/oder der Umgebung. Es umfasst multisensorische und sensomotorische Syndrome unterschiedlicher Ätiologie und Pathogenese und somit gehört der Schwindel zu den häu?gsten Leitsymptomen nicht nur in der Neurologie. Die Patienten haben oft eine Odyssee von Arztbesuchen hinter sich, bis die korrekte Diagnose gestellt und eine adäquate Therapie eingeleitet wird. Die Autoren dieses Buches sind ausgewiesene Experten zum Thema Gleichgewichtsstörungen. Pro?tieren Sie von den Erfahrungen der Spezialisten aus der Praxis für die Praxis und bringen Sie Ordnung in die vielfach möglichen Ursachen des Symptoms Schwindel. Fokussiert und effizient Die gesamte Schwindeldiagnostik, klinische Untersuchungen, alle Verfahren und Tests effizient aufbereitet und auf das konzentriert, was Sie wirklich wissen müssen Aktuell und schnell Praktische Diagnostik-Checklisten für den schnellen Überblick und aktuelle Therapieoptionen von einem Team ausgewiesener Experten zusammengestellt Interdisziplinär und spezialisiert Für alle Facharztgruppen, die Schwindelpatienten betreuen Plichten und Rechte Mit einem speziellen Kapitel zur Begutachtung bei Schwindel Ihr Plus im Netz Übungen, Trainingsprogramme, standardisierte und evaluierte Fragebögen zur Auswertung Visuell und erklärend Über 130 brillante Abbildungen der neuesten Gerätegeneration und erläuternde Grafken sowie wichtige Inhalte in Boxen hervorgehoben Das interdisziplinäre Expertenbuch - Was ist zu tun bei Schwindel? Rezension
Die Gleichgewichtsstörung – landläufig auch gerne Schwindel genannt – gehört zu den weit verbreiteten Krankheitserscheinungen, die jedoch wegen der vielfältigen Begleiterscheinungen häufig schwer zu diagnostizieren ist. Auch die therapeutischen Maßnahmen bereiten nicht selten Probleme. Im vorliegenden Fachbuch bringen ausgewiesene Fachleute aufschlussreiche Einblicke in die aktuellen Forschungsergebnisse der „Diagnostik und Therapie beim Leitsymptom Schwindel“. Sehr hilfreich beim Verständnis sind die anschaulichen Abbildungen und die hervorgehobenen Erläuterungen in den Boxen. Gezielte Übungen und Trainingsprogramme finden sich außerdem im Netz.
Arthur Thömmes, lehrerbibliothek.de Inhaltsverzeichnis
1 Funktionelle Neuroanatomie und -physiologie des Gleichgewichtssystems
Vestibularorgane D. Basta Otolithenorgane . Bogengänge Kleinhirnbrückenwinkel, Zerebellum und Großhirn 4 D. Basta Kleinhirnbrückenwinkel 4 Zerebellum 6 Zerebraler Kortex 6 Halswirbelsäule, kraniozervikaler Übergang und kraniomandibuläres System 8 A. Ernst Vertebrobasilares Stromgebiet 10 2 Orientierende klinische Untersuchungen (einschließlich Anamnese) 12 Anamneseerhebung 12 A. Ernst Fragebogengestützte Anamneseerhebung A. Ernst HNO-ärztliche Untersuchung A Ernst Erhebung des Neurostatus 16 A. Ernst Internistische Screening-Untersuchungen 17 D. Andresen .._ Allgemein diagnostisches Vorgehen 17 Physikalische Untersuchung 17 14 Koordinationsprüfungen 15 A Ernst 3 Gleichgewichtsdiagnostik und Zusatzuntersuchungen beim Leitsymptom Schwindel 18 Cleichgewichtsdiagnostik 18 Spontannystagmus, Lage- und Lagerungsprüfung 18 D. Basta Vestibulospinale und optokinetische Testung.. 21 D. Basta Posturografische Verfahren 26 D. Basta Bogenganguntersuchungen 30 D. Basta Otolithenfunktionstestung 36 D. Basta Rotatorische Tests 42 D. Basta Neuroophthalmologische Untersuchungen 45 K. Rüther Zusatzuntersuchungen beim Leitsymptom Schwindel 50 Audiometrische Untersuchungen 50 A Ernst Neuroradiologische Untersuchungen 51 C. Rademacher u. 5. Mutze Internistische Untersuchungen 66 D. Andresen Laborchemische Untersuchungen 68 A Ernst 4 Erkrankungen des vestibulären Systems Peripher-vestibuläre Störungen 70 Bogengangserkrankungen 70 A Ernst Otolithenerkrankungen 73 A Ernst Endolymphsackerkrankungen (Morbus Menière, Endolymphhydrops, Tumoren) 76 A Ernst Entzündlich-immunologische Labyrintherkrankungen 81 A Ernst Posttraumatische und iatrogene Gleichgewichtsstörungen 82 A Ernst Degenerativ-toxische und vaskuläre Labyrintherkrankungen 84 A Ernst Genetisch bedingte peripher-vestibuläre Störungen 85 A Ernst und ihre Therapie 70 Zentral-vestibuläre Störungen 86 Tumoren des Kleinhirnbrückenwinkels 86 A Ernst Vaskulär induzierte zentral-vestibuläre Erkrankungen 87 A Ernst Erkrankungen des Zerebellums 89 A Ernst Erkrankungen des Großhirns 90 A Ernst Medikamentöse Therapie von Gleichgewichtsstörungen 90 A Ernst Vestibularistraining bei verschiedenen Erkrankungen des Gleichgewichtssystems - Habituation und zentrale Kompensation 92 D. ßosto Vestibularistraining durch Selbstübungen 92 Vestibularistraining durch Neurofeedback ... 95 5 Sonstige Erkrankungen mit dem Leitsymptom Schwindel und ihre Therapie 97 Leitsymptom Schwindel im Kindesalter 97 S. R. Wiener-Vacher Klinisch-neurootologische Untersuchung des Kindes 97 Weitere klinische Untersuchungen 99 Ursachen von Gleichgewichtsstörungen im Kindesalter 100 Kinetosen 103 A Ernst Presbyvertigo (Schwindel beim alten Menschen) 104 A Ernst Vertebragener Schwindel und posturale Instabilität 106 A Ernst Psychische Ursachen von Schwindel B. Jäger u. S. Henniger 107 Primär somatoformer Schwindel 107 Sekundär somatoformer Schwindel 110 Psychosomatische Aspekte bei somatisch bedingtem Schwindel 111 Leitsymptom Schwindel bei ophthalmologischen Erkrankungen 112 K. Rüther Abbildungsfehler durch eine nicht optimale Korrektion 112 Störungen der visuellen Afferenz 113 Leitsymptom Schwindel bei internistischen Erkrankungen 116 D. Andresen Neurokardiogene/vasovagale Präsynkope (reflektorisch bedingter Schwindel) 116 Orthostatische Hypotension 119 Kardial bedingte Präsynkopen 120 6 Ärztliche Begutachtung von Gleichgewichtsstörungen 126 M. Stoll u. A Ernst Pflicht zur „ersten Sichtung" 126 Pflicht zur eigenen Gutachtenserstattung . . . 127 Pflicht zur „IMiederlegung" des schriftlichen Gutachtens 127 Recht auf Entschädigung 128 Pflicht zur Befolgung von Weisungen 128 Recht zur Gutachtensverweigerung 129 Pflicht zur Beeidigung 129 Gliederung des Gutachtens 129 Aktenauszug 130 Anamnese 130 Untersuchungsbefunde 130 Diagnose 130 Beurteilung (Epikrise) 130 Zusammenfassung 131 Exkurs: Kausalitätstheorien und Beweisgrade 131 Adäquanztheorie und Theorie der wesentlichen Bedingung 131 Grad der Wahrscheinlichkeit 132 Was muss der HNO-ärztliche Gutachter im Einzelnen beachten? 133 Unterschiede GdB, MdE und GdS 133 Gutachterliche Ermittlung von GdB, MdE und GdS 134 7 Anhang 137 DHI-Fragebogen des Unfallkrankenhauses Berlin. 138 VSS-Fragebogen 139 8 Literatur 141 9 Sachverzeichnis 148 |